膽結石和膽囊炎是兩種不同的疾病，膽結石是指膽囊或膽管內形成的固體結晶，膽囊炎則是膽囊的炎癥反應。膽結石可能誘發(fā)膽囊炎，但兩者在病因、癥狀和治療上存在差異。
1、病因差異
膽結石主要由膽固醇、膽色素或鈣鹽沉積形成，可能與膽汁成分失衡、肥胖、高脂飲食等因素有關。膽囊炎多由膽結石阻塞膽管導致膽汁淤積引發(fā)感染，也可由細菌直接侵襲或膽囊缺血引起。
2、癥狀表現
膽結石患者可能長期無癥狀，或表現為右上腹隱痛、飯后腹脹。膽囊炎典型癥狀為持續(xù)性右上腹劇痛伴發(fā)熱，疼痛可向右肩放射，常伴惡心嘔吐，嚴重時出現黃疸。
3、診斷方法
膽結石主要通過腹部超聲檢查確診，可見膽囊內強回聲團伴聲影。膽囊炎除超聲顯示膽囊壁增厚、膽汁淤積外，還需結合血常規(guī)顯示白細胞升高、C反應蛋白增高等炎癥指標。
4、治療原則
無癥狀膽結石可觀察隨訪，癥狀反復者需行膽囊切除術。急性膽囊炎需禁食、靜脈抗生素治療，常用藥物包括頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液，嚴重者需急診手術引流或切除膽囊。
5、并發(fā)癥風險
膽結石可能引發(fā)膽管炎、胰腺炎等并發(fā)癥。膽囊炎未及時治療可發(fā)展為膽囊穿孔、膽汁性腹膜炎，慢性膽囊炎長期刺激可能增加膽囊癌變風險。
建議膽結石患者保持規(guī)律飲食，避免高脂高膽固醇食物，適度運動控制體重。膽囊炎發(fā)作期需嚴格禁食油膩食物，恢復后逐步過渡到低脂飲食。定期體檢有助于早期發(fā)現膽道系統(tǒng)異常，出現持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應及時就醫(yī)，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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