2型糖尿病目前尚無法完全治愈，但可通過規范治療和生活方式干預實現長期血糖穩定。主要控制手段包括飲食調整、運動管理、血糖監測、口服降糖藥和胰島素治療。
1、飲食調整
控制每日總熱量攝入，采用低升糖指數飲食，增加膳食纖維攝入。建議選擇全谷物、綠葉蔬菜、低糖水果等食物，避免精制糖和高脂食品。每日三餐定時定量，必要時分5-6次少量進食。合并肥胖者需逐步減輕體重，但不宜過快。
2、運動管理
每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車等。運動前后監測血糖，避免低血糖發生。抗阻訓練每周2-3次可改善胰島素敏感性。運動需循序漸進，合并并發癥者應在醫生指導下制定個性化方案。
3、血糖監測
定期監測空腹和餐后血糖，使用糖化血紅蛋白評估長期控制效果。初診患者監測頻率較高，穩定后可適當減少。出現異常血糖波動或調整治療方案時需加強監測。動態血糖監測系統可提供更全面的血糖變化信息。
4、口服降糖藥
二甲雙胍片為一線基礎用藥，可改善胰島素抵抗。磺脲類如格列美脲片促進胰島素分泌，需注意低血糖風險。DPP-4抑制劑如西格列汀片作用溫和，適合老年患者。SGLT2抑制劑如達格列凈片具有心血管保護作用。用藥需遵醫囑定期評估療效和安全性。
5、胰島素治療
當口服藥效果不佳或出現急性并發癥時需啟動胰島素治療。基礎胰島素如甘精胰島素注射液控制空腹血糖，餐時胰島素如門冬胰島素注射液控制餐后血糖。胰島素治療方案需個體化調整，注射技術培訓很重要。新型胰島素類似物可減少低血糖發生。
2型糖尿病患者需建立長期管理意識，定期復查眼底、腎功能、神經病變等并發癥。保持規律作息，戒煙限酒，控制血壓血脂。學習糖尿病自我管理知識，與醫療團隊保持良好溝通。家屬應給予心理支持，共同參與疾病管理。通過綜合干預，多數患者可獲得良好生活質量。
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