糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類型糖尿病。
1、1型糖尿病
1型糖尿病是由于自身免疫系統破壞胰島β細胞,導致胰島素絕對缺乏。患者通常表現為多飲、多尿、體重下降等癥狀,發病年齡較小,多見于兒童和青少年。治療需終身依賴胰島素注射,常用藥物包括門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。日常需嚴格監測血糖,避免酮癥酸中毒等急性并發癥。
2、2型糖尿病
2型糖尿病與胰島素抵抗和相對胰島素分泌不足有關,多見于中老年人,肥胖、缺乏運動是主要誘因。早期癥狀不明顯,可能出現乏力、視力模糊等。治療以口服降糖藥為主,如二甲雙胍片、格列美脲片等,嚴重時需聯合胰島素。患者需控制飲食、增加運動,預防心血管疾病等慢性并發癥。
3、妊娠糖尿病
妊娠糖尿病指妊娠期間首次發現或發生的糖代謝異常,與妊娠期激素變化有關。多數患者產后血糖可恢復正常,但未來患2型糖尿病概率增加。治療以飲食控制和運動為主,必要時使用胰島素。需密切監測母嬰健康狀況,避免巨大兒、早產等風險。
4、其他特殊類型糖尿病
其他特殊類型糖尿病包括單基因糖尿病、胰腺外分泌疾病相關糖尿病、藥物或化學物質誘導的糖尿病等。這類糖尿病病因明確,如囊性纖維化、長期使用糖皮質激素等。治療需針對原發病因,部分患者可能需要胰島素或特定藥物干預。
糖尿病患者應定期監測血糖,遵醫囑調整治療方案。飲食上選擇低升糖指數食物,如全谷物、綠葉蔬菜等,避免高糖高脂飲食。每周進行150分鐘中等強度運動,如快走、游泳等。戒煙限酒,保持規律作息,定期篩查眼底、腎功能等并發癥。出現異常癥狀時及時就醫,避免自行調整藥物劑量。
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