糖尿病酮癥可通過調整飲食、監測血糖、補充水分、遵醫囑用藥、及時就醫等方式護理。糖尿病酮癥通常由胰島素不足、感染、應激、飲食不當、藥物使用不當等原因引起。
1、調整飲食
糖尿病酮癥患者需嚴格控制碳水化合物攝入，避免高糖食物如甜點、含糖飲料。增加優質蛋白攝入，如魚類、瘦肉、豆制品，有助于維持血糖穩定。每日分5-6餐少量進食，避免一次性攝入過多熱量。可適量選擇低升糖指數食物如燕麥、全麥面包，配合膳食纖維豐富的蔬菜如西藍花、菠菜，延緩糖分吸收。
2、監測血糖
每日定時監測空腹及餐后2小時血糖，使用便攜式血糖儀記錄數據。血糖超過16.7mmol/L或持續高于13.9mmol/L時需警惕酮癥加重。同時監測尿酮體，使用酮體試紙檢測晨起第一次排尿樣本。若出現尿酮陽性或血糖持續異常，應立即聯系醫生調整治療方案。
3、補充水分
每日飲水2000-3000毫升，分次少量飲用溫水或淡鹽水，避免脫水加重酮癥。可適量飲用無糖電解質飲料補充鈉、鉀等礦物質。觀察尿液顏色，若呈深黃色提示需增加攝入。合并嘔吐或腹瀉時更需加強補液，必要時遵醫囑靜脈補液。
4、遵醫囑用藥
嚴格按處方使用胰島素，如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等，不可自行調整劑量。口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片需按時服用。若出現惡心、嘔吐無法進食，應咨詢醫生是否暫停口服藥。隨身攜帶葡萄糖片或糖果，預防低血糖發生。
5、及時就醫
出現呼吸深快、意識模糊、持續嘔吐、腹痛等癥狀時需急診處理。住院期間配合醫生進行血氣分析、電解質檢查等監測。酮癥糾正后仍需定期復查糖化血紅蛋白，評估長期血糖控制情況。學習糖尿病酮癥預防知識，掌握胰島素注射技能。
糖尿病酮癥患者日常需保持規律作息，避免過度勞累和情緒波動。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳，運動前后監測血糖。戒煙限酒，定期檢查足部皮膚預防感染。家屬應學習急救措施，發現異常及時協助就醫。長期隨訪內分泌科，根據病情調整個性化管理方案。
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