糖尿病患者通常在口服降糖藥效果不佳、出現急性并發癥、妊娠期或圍手術期等情況下需要胰島素治療。
口服降糖藥控制血糖效果不理想時，醫生會根據患者血糖監測結果評估是否需要胰島素治療。空腹血糖持續超過標準值，餐后血糖長期居高不下，糖化血紅蛋白水平明顯偏高，這些情況可能提示患者胰島功能受損嚴重，單純依靠口服藥物難以控制血糖水平。此時醫生會考慮啟動胰島素治療，幫助患者恢復正常的血糖水平。
出現糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態等急性并發癥時，必須立即使用胰島素治療。這些急性并發癥會導致嚴重的代謝紊亂，威脅患者生命安全。胰島素能夠快速降低血糖，糾正代謝異常，是搶救這些急危重癥的關鍵措施。患者需要住院接受靜脈胰島素輸注治療，待病情穩定后再調整治療方案。
妊娠期糖尿病患者如果通過飲食控制和運動無法將血糖控制在目標范圍內，就需要使用胰島素治療。口服降糖藥可能對胎兒造成不良影響，而胰島素不會通過胎盤屏障，是妊娠期控制血糖最安全的藥物選擇。醫生會根據孕婦的血糖波動特點，制定個性化的胰島素治療方案，確保母嬰安全。
圍手術期糖尿病患者通常需要臨時改用胰島素治療。手術應激會導致血糖明顯升高，增加感染風險和傷口愈合困難。胰島素能夠更精準地控制血糖，降低手術并發癥的發生概率。醫生會根據手術類型和患者情況，決定術前改用胰島素的時機和劑量，并在術后根據恢復情況逐步調整治療方案。
糖尿病患者使用胰島素期間需要密切監測血糖變化，定期到醫院復查，根據血糖控制情況及時調整胰島素劑量。同時要注意保持規律飲食和適度運動，避免低血糖發生。胰島素注射部位要定期輪換，防止出現皮下脂肪增生或萎縮。患者應學習正確的胰島素注射技術，掌握低血糖的識別和處理方法，與醫生保持良好溝通，共同制定最佳治療方案。
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