糖尿病爛腳前兆主要有足部麻木、皮膚干燥皸裂、足部溫度異常、傷口愈合緩慢、足部變形等。糖尿病爛腳是糖尿病足的早期表現，與長期高血糖導致的神經病變和血管病變有關。
1、足部麻木
糖尿病爛腳早期常出現足部麻木，表現為對溫度、疼痛等感覺減退或消失。這與高血糖損害周圍神經有關，導致神經傳導功能異常?；颊呖赡軣o法察覺足部摩擦或輕微外傷，增加潰瘍風險。建議定期檢查足部感覺，使用軟尺測量足部壓力分布，避免長時間壓迫同一部位。
2、皮膚干燥皸裂
高血糖會導致足部汗腺和皮脂腺功能減退，皮膚失去正常滋潤，出現干燥、脫屑甚至皸裂。裂口可能成為細菌入侵的通道，誘發感染。日常需使用無刺激保濕霜護理，避免赤腳行走，選擇透氣吸汗的棉質襪子。
3、足部溫度異常
部分患者足部溫度明顯低于或高于其他部位，提示可能存在血管病變或感染。血管狹窄會導致足部供血不足而發涼，感染則可能引起局部發熱?？赏ㄟ^紅外線測溫儀定期監測，溫差超過2℃需就醫排查。
4、傷口愈合緩慢
微小傷口如剪指甲不當造成的破損，愈合時間超過1周，可能提示存在微循環障礙。高血糖會抑制白細胞功能，影響組織修復能力。發現傷口應立即消毒處理，使用醫用敷料保護，避免沾水。
5、足部變形
長期神經病變可能導致足部肌肉萎縮，出現弓足變平、錘狀趾等畸形?；螘淖冏悴渴芰c，增加局部壓力。建議定制矯形鞋墊分散壓力，每年進行足部生物力學評估，必要時進行矯形手術。
糖尿病患者需每日檢查足部有無異常，控制血糖在目標范圍內，選擇圓頭寬松的鞋子避免摩擦。出現胼胝、雞眼等不可自行處理，應由專業足病師修整。戒煙以改善血液循環，每年至少進行一次全面的足部檢查，包括神經和血管評估。保持適度運動促進下肢血流，但避免足部負重過大。任何足部問題均應及早就醫，防止發展為嚴重感染或壞疽。
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