糖尿病常見癥狀有多飲、多尿、多食、體重下降、乏力等，病因主要與遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細胞功能缺陷、自身免疫損傷、其他內(nèi)分泌疾病等因素有關。
1、多飲多尿
血糖升高導致滲透性利尿作用增強，排尿量明顯增加，繼而引發(fā)口渴反應。患者每日飲水量可能超過3000毫升，夜間需多次起床排尿。這種情況與腎臟對葡萄糖的重吸收能力下降有關，當血糖超過腎糖閾時，尿液中會出現(xiàn)葡萄糖。
2、多食消瘦
盡管進食量增加，但患者體重可能在1-3個月內(nèi)下降5-10公斤。由于胰島素絕對或相對不足，葡萄糖無法被有效利用，機體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。部分患者會伴有餐前心慌、手抖等低血糖反應。
3、慢性乏力
持續(xù)存在的疲倦感與細胞能量代謝障礙相關，肌肉組織對葡萄糖的攝取利用率降低。患者常描述為"提不起勁""容易累"，這種疲勞感在午后尤為明顯，且休息后不能完全緩解。
4、遺傳易感性
2型糖尿病具有明顯的家族聚集性，直系親屬患病風險增加2-4倍。目前已發(fā)現(xiàn)TCF7L2、KCNJ11等多個易感基因，這些基因可能影響胰島β細胞功能或胰島素信號傳導。有家族史者建議35歲后定期檢測糖化血紅蛋白。
5、胰島素抵抗
肥胖尤其是腹型肥胖者，脂肪細胞分泌的炎癥因子會干擾胰島素信號傳導。肝臟、肌肉等靶器官對胰島素敏感性下降，需要更多胰島素才能維持血糖穩(wěn)定。這種情況常見于長期高脂飲食、缺乏運動的人群。
糖尿病患者需建立規(guī)律的飲食運動習慣，每日主食量控制在200-300克，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥等。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等。定期監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖，注意足部護理避免外傷。出現(xiàn)視力模糊、肢體麻木等并發(fā)癥表現(xiàn)時應及時就醫(yī)。
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