橋本甲狀腺炎導致的甲狀腺功能減退通常需要終身服藥。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性疾病，會逐漸破壞甲狀腺組織，導致甲狀腺激素分泌不足，需通過藥物替代治療維持正常生理功能。
甲狀腺激素對維持人體代謝、體溫調節、心血管功能等具有重要作用。當甲狀腺因橋本甲狀腺炎被破壞后，自身無法合成足夠的甲狀腺激素，必須依賴外源性補充。左甲狀腺素鈉片是常用的替代藥物，其化學結構與人體自然分泌的甲狀腺激素相同，能有效改善乏力、怕冷、體重增加等癥狀。定期監測甲狀腺功能指標有助于調整藥物劑量，避免過量或不足。多數患者服藥后生活質量與常人無異，但擅自停藥可能導致癥狀復發甚至出現黏液性水腫昏迷等嚴重并發癥。
極少數早期橋本甲狀腺炎患者可能出現短暫甲狀腺功能亢進或甲狀腺功能波動，此時需由內分泌科醫生評估是否需暫時調整治療方案。妊娠期、術后或合并其他自身免疫性疾病等特殊情況也需密切監測激素水平。但絕大多數患者隨著甲狀腺組織持續受損，最終仍需長期服藥。
建議患者每3-6個月復查甲狀腺功能，根據結果調整左甲狀腺素鈉片劑量。日常需保持均衡飲食，適量攝入含硒、鋅的海產品和堅果，避免大量食用卷心菜、木薯等可能干擾甲狀腺功能的食物。規律作息和適度運動有助于維持代謝穩定，出現心悸、多汗等藥物過量癥狀或原有癥狀加重時應及時就醫。
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