肝膿腫的治療效果通常較好，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可痊愈。肝膿腫主要由細(xì)菌或阿米巴感染引起，需根據(jù)病原體類型選擇抗生素或抗阿米巴藥物，必要時(shí)配合穿刺引流或手術(shù)治療。
細(xì)菌性肝膿腫常見于膽道感染或全身感染擴(kuò)散，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、右上腹痛、乏力等。早期使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等廣譜抗生素可有效控制感染。若膿腫直徑超過3厘米或藥物治療效果不佳，需在超聲引導(dǎo)下穿刺引流膿液，減輕全身中毒癥狀。阿米巴性肝膿腫多由溶組織內(nèi)阿米巴原蟲感染導(dǎo)致，口服甲硝唑片聯(lián)合氯喹片是標(biāo)準(zhǔn)治療方案，膿腫較大時(shí)同樣需要穿刺引流。部分患者因膿腫位置特殊或合并膽道梗阻，可能需行肝部分切除術(shù)，但概率較低。
肝膿腫治療期間需每日監(jiān)測(cè)體溫及血常規(guī)，膿腫完全吸收前避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食應(yīng)選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如魚肉粥、蒸蛋羹等，減少油膩食物攝入以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。恢復(fù)期可逐步增加低強(qiáng)度活動(dòng)，但三個(gè)月內(nèi)須定期復(fù)查腹部超聲，確保無復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)持續(xù)高熱或腹痛加重時(shí)須立即返院評(píng)估。
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