區分真宮縮和假宮縮主要根據收縮規律性、疼痛強度、持續時間及對活動的反應。真宮縮表現為規律性逐漸增強的疼痛，假宮縮則無規律且可自行緩解。
真宮縮通常從下背部開始，向前擴散至腹部，間隔時間逐漸縮短，強度持續增加，改變體位或休息無法緩解，可能見紅或破水。假宮縮多為腹部局部發緊或輕微不適，間隔不規律，強度無變化，休息后消失，不伴隨宮頸變化。真宮縮持續時間會從20-30秒逐漸延長至60秒，假宮縮一般不超過30秒且時長短。真宮縮可能伴隨腰骶部壓迫感、腹瀉等臨產征兆，假宮縮無其他伴隨癥狀。真宮縮時宮頸會逐漸擴張變薄，假宮縮不會引起宮頸變化。
建議孕婦記錄宮縮頻率和持續時間，出現真宮縮特征時及時就醫。孕晚期可進行凱格爾運動增強盆底肌力量，避免長時間站立或過度勞累誘發假性宮縮。保持水分充足，每日飲水量不少于2000毫升，脫水可能引發假性宮縮。若假宮縮頻繁出現或伴隨出血、腹痛加劇，需排除胎盤早剝等異常情況。
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