爬山頭暈目眩可能與低血糖、脫水、高原反應、體位性低血壓或前庭功能障礙等因素有關，通常表現為視物旋轉、站立不穩、惡心等癥狀。可通過補充能量、調整呼吸、緩慢改變體位等方式緩解。
1、低血糖
空腹爬山時體內葡萄糖消耗過快可能導致低血糖，常伴隨心悸、冷汗。建議攜帶巧克力、糖果等快速升糖食物，若癥狀持續需就醫排查糖尿病等代謝性疾病。治療可遵醫囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻用粉霧劑等。
2、脫水
登山出汗未及時補水易引發血容量不足，出現口渴、尿少等脫水征兆。每小時應飲用200-300毫升含電解質的水，避免一次性大量飲水。嚴重脫水需靜脈補液，可使用口服補液鹽散或復方氯化鈉注射液。
3、高原反應
海拔超過2500米時氧分壓下降，可能引發頭痛、嘔吐等急性高山病癥狀。登山前2天可遵醫囑服用乙酰唑胺片預防，出現癥狀時立即下降海拔并吸氧。地塞米松片可用于緩解腦水腫。
4、體位性低血壓
突然站立時血液重新分布導致腦供血不足，常見于久蹲后快速起身。建議改變體位時動作緩慢，穿戴彈力襪改善靜脈回流。反復發作者需排查貧血或自主神經病變，可能需使用鹽酸米多君片。
5、前庭功能障礙
耳石癥或梅尼埃病等內耳疾病在運動時易誘發眩暈，多伴耳鳴、聽力下降。可通過Epley手法復位治療耳石癥，梅尼埃病可選用倍他司汀鹽酸鹽片、銀杏葉提取物注射液等改善微循環。
登山前應充分評估自身體能，備足飲水與高能量食物，避免單獨行動。途中出現持續頭暈、嘔吐或意識模糊需立即終止活動并就醫。慢性眩暈患者建議完善頭顱MRI或前庭功能檢查，確診后遵醫囑進行康復訓練或藥物治療。日常可進行平衡功能鍛煉，如單腳站立、直線行走等。
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