痛風(fēng)足跟痛通常表現(xiàn)為足跟部突發(fā)性劇烈疼痛、紅腫、發(fā)熱及活動(dòng)受限，可能伴隨尿酸結(jié)晶沉積引起的局部炎癥反應(yīng)。痛風(fēng)發(fā)作時(shí)癥狀主要有單側(cè)足跟刺痛、皮膚發(fā)亮緊繃、觸痛敏感、關(guān)節(jié)僵硬、行走困難等表現(xiàn)。需與跟腱炎、足底筋膜炎等疾病鑒別。
1、單側(cè)足跟刺痛
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)足跟疼痛多為單側(cè)突發(fā)，呈刀割樣或跳痛，常在夜間或清晨加重。疼痛程度可達(dá)中度以上，可能因尿酸鈉結(jié)晶刺激關(guān)節(jié)滑膜引發(fā)炎癥反應(yīng)。發(fā)作期間建議抬高患肢，避免負(fù)重活動(dòng)，可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。
2、皮膚發(fā)亮緊繃
受累足跟部皮膚因炎癥滲出會(huì)出現(xiàn)腫脹發(fā)亮，表面溫度升高，皮膚緊繃如蠟狀，可能伴隨局部淤血或紫紅色改變。這與尿酸鹽沉積導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張充血有關(guān)。急性期可采用冰敷緩解腫脹，禁止熱敷或按摩，需監(jiān)測(cè)血尿酸水平。
3、觸痛敏感
輕輕觸碰足跟即可引發(fā)劇烈疼痛，甚至無(wú)法忍受襪子摩擦，此為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的特征性表現(xiàn)。尿酸鹽結(jié)晶刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致痛覺(jué)過(guò)敏。發(fā)作期間應(yīng)選擇寬松鞋襪，避免局部壓迫，可配合醫(yī)生進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液檢查。
4、關(guān)節(jié)僵硬
晨起或久坐后足跟關(guān)節(jié)僵硬明顯，活動(dòng)后稍緩解但仍有功能障礙。長(zhǎng)期尿酸控制不佳可能形成痛風(fēng)石，導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞。慢性期需規(guī)律服用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物，配合低嘌呤飲食控制。
5、行走困難
嚴(yán)重時(shí)患肢無(wú)法承重，出現(xiàn)跛行或需借助拐杖。若反復(fù)發(fā)作可能繼發(fā)跟骨骨質(zhì)侵蝕。建議急性期臥床休息，恢復(fù)期逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練，避免高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等攝入。
痛風(fēng)患者日常需保持每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，限制酒精及高果糖飲料攝入。建議定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，急性發(fā)作后仍須持續(xù)降尿酸治療至少3-6個(gè)月。出現(xiàn)足跟持續(xù)疼痛或皮膚破潰時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除感染或痛風(fēng)石破潰可能。長(zhǎng)期未控制的痛風(fēng)可能引發(fā)腎功能損害，需綜合管理尿酸代謝。
本文鏈接：痛風(fēng)足跟痛什么癥狀http://www.sq15.cn/show-9-62227-0.html
聲明：本網(wǎng)站為非營(yíng)利性網(wǎng)站，本網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容由互聯(lián)網(wǎng)博主自發(fā)貢獻(xiàn)，不代表本站觀點(diǎn)，本站不承擔(dān)任何法律責(zé)任。天上不會(huì)到餡餅，請(qǐng)大家謹(jǐn)防詐騙！若有侵權(quán)等問(wèn)題請(qǐng)及時(shí)與本網(wǎng)聯(lián)系，我們將在第一時(shí)間刪除處理。