扁平疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚良性贅生物,主要表現(xiàn)為米粒至黃豆大小的扁平丘疹,表面光滑質(zhì)地堅(jiān)硬,多呈膚色或淺褐色,好發(fā)于面部和手背。
1、外觀特征
扁平疣通常呈現(xiàn)為圓形或橢圓形扁平丘疹,直徑1-5毫米,輕微隆起于皮膚表面。初期多為膚色,隨時(shí)間推移可能變?yōu)闇\褐色。皮疹表面光滑,邊界清晰,在搔抓后可出現(xiàn)同形反應(yīng),沿抓痕排列成串珠狀。部分患者會(huì)伴隨輕微瘙癢感,但多數(shù)無明顯自覺癥狀。
2、好發(fā)部位
面部特別是額部、頰部及下頜區(qū)域最常受累,其次為手背和前臂。兒童患者常見于面部,成人患者多見于手部。皮損往往多發(fā),可散在分布或密集排列,在日曬后顏色可能加深。少數(shù)情況下會(huì)累及頸部、胸部等暴露部位。
3、病程特點(diǎn)
本病具有自限性,約半數(shù)患者在2-3年內(nèi)可自行消退,消退前常出現(xiàn)炎癥反應(yīng)表現(xiàn)為紅斑和脫屑。但部分患者皮損可持續(xù)數(shù)年,且具有傳染性,可通過直接接觸或自體接種傳播。免疫功能低下者病程可能遷延不愈,皮損數(shù)量較多且范圍廣泛。
4、鑒別要點(diǎn)
需要與尋常疣、脂溢性角化病、扁平苔蘚等皮膚病鑒別。尋常疣表面粗糙且體積較大;脂溢性角化病多見于中老年人,皮損表面有油脂性鱗屑;扁平苔蘚多呈紫紅色,伴有網(wǎng)狀白色條紋。皮膚鏡檢查和病理活檢可幫助明確診斷。
5、相關(guān)癥狀
除典型皮損外,部分患者可能因搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染,出現(xiàn)紅腫、疼痛或膿性分泌物。發(fā)生在眼瞼周圍的疣體可能引起結(jié)膜炎。心理上可能因影響容貌產(chǎn)生焦慮情緒,兒童患者可能因同伴嘲笑出現(xiàn)社交障礙。
建議保持皮膚清潔干燥,避免搔抓或自行撕脫疣體,防止病毒擴(kuò)散。外出時(shí)做好防曬措施,減少色素沉著。均衡飲食并保證充足睡眠有助于增強(qiáng)免疫力。若皮損突然增多、發(fā)紅或伴有明顯不適,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診,醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇冷凍治療、激光治療或局部免疫調(diào)節(jié)治療等方式干預(yù)。
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