兒童急性中耳炎二級屬于中度嚴重程度，通常需要及時醫療干預但一般不危及生命。急性中耳炎按嚴重程度可分為一級（輕度）、二級（中度）、三級（重度），二級表現為明顯耳痛、發熱、鼓膜充血或輕微穿孔，可能伴隨聽力下降。
兒童急性中耳炎二級的典型癥狀包括持續耳痛、體溫升高至38-39攝氏度、鼓膜明顯充血或出現小范圍穿孔，部分患兒會出現煩躁不安或睡眠障礙。此時中耳腔內積液可能呈膿性，但尚未引發嚴重并發癥如乳突炎或腦膜炎。治療上需遵醫囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等，配合鎮痛藥物如布洛芬混懸滴劑緩解癥狀。若鼓膜穿孔未自愈，可能需進行鼓膜修補術。
少數情況下，若患兒免疫力低下或治療不及時，二級中耳炎可能進展為三級，出現鼓膜大面積穿孔、持續高熱或頸部僵硬等癥狀，此時需住院進行靜脈抗生素治療。早產兒、先天性免疫缺陷患兒或合并慢性鼻竇炎者更易出現病情加重。
家長發現兒童出現抓耳、哭鬧伴發熱時應及時就診，治療期間避免耳道進水，保持鼻腔通暢。急性期可溫敷耳周緩解疼痛，飲食選擇易消化的流質食物。完成抗生素全程療程后需復查耳鏡，確認鼓膜恢復情況，避免轉為慢性中耳炎。
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