八十多歲的老人膽結石一般能做手術，但需綜合評估心肺功能、基礎疾病等身體狀況。膽結石手術方式主要有腹腔鏡膽囊切除術、開腹膽囊切除術等，高齡患者術后需加強護理。
高齡老人膽結石手術需嚴格評估手術耐受性。術前需完善心電圖、肺功能、肝腎功能等檢查，確認無嚴重心肺疾病、凝血功能障礙等禁忌證。對于心肺功能代償良好、基礎疾病控制穩定的患者，腹腔鏡手術創傷小、恢復快，可作為首選。術中需密切監測生命體征，控制麻醉深度，縮短手術時間。術后需預防肺部感染、下肢靜脈血栓等并發癥，早期下床活動有助于康復。
若患者合并嚴重冠心病、慢性阻塞性肺疾病等基礎病，或存在急性化膿性膽管炎、膽囊穿孔等緊急情況，手術風險顯著增加。此時可考慮經皮經肝膽囊穿刺引流、內鏡下膽管取石等微創治療，或通過藥物控制感染、緩解癥狀。對于無癥狀的膽結石，通常建議保守觀察，定期復查腹部超聲。
高齡膽結石患者術后應保持低脂飲食，避免油膩食物刺激膽汁分泌。每日適量補充優質蛋白如魚肉、豆制品，促進傷口愈合。家屬需協助記錄每日體溫、腹痛情況，發現發熱或黃疸應及時就醫?；謴推诳勺襻t囑使用熊去氧膽酸膠囊等藥物調節膽汁成分，定期復查腹部超聲評估結石變化。
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