中度脂肪肝通常需要治療，可通過調整飲食、增加運動、控制體重、藥物治療、定期復查等方式干預。中度脂肪肝可能與肥胖、酒精攝入、代謝異常等因素有關，通常表現為肝區不適、乏力、食欲減退等癥狀。
1、調整飲食
減少高脂肪、高糖食物攝入，增加蔬菜水果和全谷物比例。限制動物內臟、油炸食品、含糖飲料，選擇優質蛋白如魚類、豆制品。每日熱量攝入控制在合理范圍，避免暴飲暴食。烹飪方式以蒸煮燉為主，減少油脂使用。長期堅持有助于減輕肝臟脂肪沉積。
2、增加運動
每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車。運動可促進脂肪分解，改善胰島素抵抗，降低肝臟脂肪含量。避免久坐不動，日常增加活動量。運動強度應循序漸進，避免過度勞累。合并心血管疾病者需在醫生指導下運動。
3、控制體重
通過飲食和運動將體重指數控制在18.5-23.9范圍內。減重速度建議每月2-4公斤，避免快速減重。腰圍男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。體重下降可顯著改善肝臟脂肪變性和炎癥。合并代謝綜合征者需同步控制血壓、血糖、血脂。
4、藥物治療
在醫生指導下可選用護肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、雙環醇片等。合并糖尿病可使用二甲雙胍緩釋片，高血脂可用阿托伐他汀鈣片。避免自行使用保肝藥，需定期監測肝功能。藥物不能替代生活方式調整，需配合飲食運動。
5、定期復查
每3-6個月復查肝功能、血糖、血脂和肝臟超聲。監測體重、腰圍等指標變化。出現黃疸、腹水等癥狀需及時就醫。重度飲酒者需戒酒，避免進展為酒精性肝炎。合并病毒性肝炎需抗病毒治療。長期隨訪可評估治療效果，調整干預方案。
中度脂肪肝患者需建立健康生活方式，避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒，保持規律作息。適量補充維生素E和歐米伽3脂肪酸可能有益。合并糖尿病、高血壓等慢性病需規范治療。定期體檢有助于早期發現肝纖維化。若出現肝功能持續異常或影像學進展，需肝病專科進一步評估。保持樂觀心態，避免焦慮情緒影響康復。
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