脂肪肝病可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制總熱量攝入、增加膳食纖維攝入、減少精制糖和飽和脂肪攝入、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白等方式改善。脂肪肝病通常由肥胖、胰島素抵抗、酒精攝入過(guò)量、高脂血癥、病毒性肝炎等因素引起。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
采用地中海飲食模式有助于改善脂肪肝，建議增加全谷物、蔬菜水果、堅(jiān)果和橄欖油的攝入比例。減少紅肉和加工食品的食用頻率，每周可安排2-3次深海魚(yú)類(lèi)攝入。這種飲食結(jié)構(gòu)能提供豐富的不飽和脂肪酸和抗氧化物質(zhì)，有助于減輕肝臟炎癥反應(yīng)。
2、控制總熱量
每日熱量攝入應(yīng)控制在每公斤體重25-30千卡，肥胖患者需適當(dāng)減少。可采用分餐制，將三餐改為5-6次少量進(jìn)食，避免暴飲暴食。記錄飲食日記有助于監(jiān)測(cè)實(shí)際攝入量，建議使用標(biāo)準(zhǔn)量具控制主食和油脂的份量，逐步建立科學(xué)的飲食習(xí)慣。
3、增加膳食纖維
每日應(yīng)保證25-30克膳食纖維攝入，優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等全谷物及西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜。膳食纖維可延緩胃排空，減少脂肪吸收，同時(shí)促進(jìn)腸道菌群平衡。豆類(lèi)食物如鷹嘴豆、黑豆等也是優(yōu)質(zhì)纖維來(lái)源，建議每周食用3-4次，每次50-100克。
4、減少有害脂肪
嚴(yán)格限制反式脂肪酸攝入，避免食用氫化植物油制作的糕點(diǎn)、油炸食品。飽和脂肪攝入量應(yīng)低于總熱量的7%，減少動(dòng)物油脂和棕櫚油使用。烹飪宜選用蒸煮燉等低溫方式，控制食用油每日在25-30克以?xún)?nèi)，避免高溫煎炸產(chǎn)生的有害物質(zhì)。
5、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白
每日蛋白質(zhì)攝入量為每公斤體重1-1.2克，優(yōu)先選擇雞蛋清、低脂乳制品、豆制品等。蛋白質(zhì)有助于肝細(xì)胞修復(fù)，但需避免過(guò)量增加肝臟負(fù)擔(dān)。合并腎功能異常者應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整蛋白攝入量，必要時(shí)可補(bǔ)充支鏈氨基酸制劑。
脂肪肝患者應(yīng)建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證每日7-8小時(shí)睡眠。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%。戒酒是必要的干預(yù)措施，同時(shí)需避免使用可能損傷肝臟的藥物。定期監(jiān)測(cè)肝功能、血糖和血脂指標(biāo)，每3-6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲檢查。合并代謝綜合征的患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療，不可自行服用保肝藥物。
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