酒精性脂肪肝可通過控制飲酒、調整飲食結構、規律運動、定期體檢、避免濫用藥物等方式預防。酒精性脂肪肝主要由長期過量飲酒導致肝臟脂肪堆積引起，早期干預可有效逆轉病情。
1、控制飲酒
男性每日酒精攝入量不宜超過25克，女性不超過15克，相當于男性每日飲用啤酒不超過750毫升或白酒不超過50毫升。完全戒酒是預防酒精性脂肪肝最有效的方法，尤其對于已有肝臟損傷高危因素者。長期酗酒者應逐步減量，避免突然戒斷引發戒斷綜合征。
2、調整飲食結構
增加優質蛋白攝入如魚蝦、豆制品，每日膳食纖維攝入量建議達到25-30克，可選用燕麥、西藍花等食物。限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入，減少油炸食品、動物內臟的食用頻率。適量補充維生素E、維生素C等抗氧化營養素，有助于減輕酒精對肝細胞的氧化損傷。
3、規律運動
每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，如快走、游泳、騎自行車等，運動時心率維持在最大心率的60%-70%。抗阻訓練每周2-3次，每次8-10個動作，有助于改善胰島素抵抗。避免久坐不動，每靜坐1小時應起身活動5分鐘。
4、定期體檢
每年進行肝功能檢查、肝臟超聲檢查，監測谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、γ-谷氨酰轉肽酶等指標。肥胖、糖尿病、高脂血癥患者應每6個月檢查一次。發現轉氨酶輕度升高時需立即戒酒并復查，若持續異常需進一步做肝臟彈性檢測。
5、避免濫用藥物
謹慎使用對乙酰氨基酚等具有肝毒性的藥物，必須使用時需嚴格遵醫囑。避免同時服用多種中藥制劑，如何首烏、土三七等可能引起肝損傷的中藥材。服用藥物期間應完全禁酒，防止加重肝臟代謝負擔。
預防酒精性脂肪肝需建立健康生活方式，保證每日7-8小時睡眠，避免熬夜。保持理想體重，體質指數控制在18.5-23.9范圍內。合并代謝綜合征患者需同步控制血糖、血脂。出現乏力、食欲減退、右上腹隱痛等癥狀時應及時就醫，避免發展為酒精性肝炎或肝硬化。烹飪時多用蒸煮方式，少用煎炸，每日食鹽攝入量不超過5克。可適量飲用綠茶、咖啡等飲品，但避免含糖飲料。
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