脂肪肝常見類型主要有單純性脂肪肝、酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎、妊娠期急性脂肪肝等，常見保養(yǎng)方法包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制體重、限制飲酒、規(guī)律運動、定期復(fù)查。
1、單純性脂肪肝
單純性脂肪肝通常與肥胖、高脂飲食等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積。可通過減少精制糖和飽和脂肪攝入，增加全谷物和蔬菜水果比例改善。建議選擇清蒸魚、涼拌西藍花等低脂食譜，避免油炸食品。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳。
2、酒精性脂肪肝
酒精性脂肪肝與長期過量飲酒直接相關(guān)，可能伴隨肝區(qū)隱痛、食欲減退。需嚴(yán)格戒酒并補充B族維生素，可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護肝藥物。日常可食用燕麥粥、南瓜等富含膳食纖維的食物促進酒精代謝。
3、非酒精性脂肪性肝炎
非酒精性脂肪性肝炎可能存在胰島素抵抗，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高。需控制血糖血脂，遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、奧利司他膠囊等藥物。建議采用地中海飲食模式，每日食用核桃等堅果不超過20克，配合抗阻訓(xùn)練改善代謝。
4、妊娠期急性脂肪肝
妊娠期急性脂肪肝屬于產(chǎn)科急癥，多發(fā)生在孕晚期，可能出現(xiàn)黃疸、凝血功能障礙。須立即住院治療，必要時終止妊娠。產(chǎn)后需監(jiān)測肝功能，使用注射用還原型谷胱甘肽等藥物，哺乳期避免高膽固醇飲食。
5、其他類型脂肪肝
藥物性脂肪肝需停用相關(guān)藥物，快速減肥所致脂肪肝應(yīng)保持每月減重不超過5%。所有類型患者均應(yīng)每3-6個月復(fù)查超聲和肝功能檢測，合并糖尿病者需同步監(jiān)測血糖。避免使用未經(jīng)驗證的保肝偏方。
脂肪肝患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，每日飲水1500-2000毫升，烹飪選用橄欖油等不飽和脂肪酸。建議記錄飲食運動日記，合并高血壓者需低鹽飲食。出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染等癥狀應(yīng)及時肝病科就診，避免自行服用護肝保健品替代正規(guī)治療。
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