酒精性脂肪肝的治療方法主要有戒酒、營養支持、藥物治療、運動干預、定期監測等。酒精性脂肪肝通常由長期過量飲酒導致，可能伴隨肝區不適、乏力等癥狀，需結合肝功能檢查和影像學評估病情。
1、戒酒
戒酒是治療酒精性脂肪肝的核心措施。酒精會直接損傷肝細胞，導致脂肪堆積和炎癥反應。完全停止飲酒可阻止病情進展，早期戒酒甚至可能逆轉肝損傷。建議通過心理輔導、家庭監督或專業戒酒機構協助戒斷，避免突然戒酒引發戒斷綜合征。戒酒后肝功能指標和肝臟脂肪含量通常會在3-6個月內逐步改善。
2、營養支持
酒精性脂肪肝患者常合并營養不良，需補充優質蛋白和維生素B族。每日攝入每公斤體重1.2-1.5克蛋白質，優先選擇魚類、豆制品等。適量補充維生素B1片、復合維生素B片等可糾正代謝紊亂。限制高脂高糖飲食，采用地中海飲食模式有助于減輕肝臟脂肪變性。
3、藥物治療
對于合并肝纖維化或炎癥的患者，可遵醫囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等護肝藥物。嚴重病例可能需短期使用潑尼松片控制炎癥。所有藥物均需在肝功能監測下使用，避免自行服用中成藥或保健品加重肝臟負擔。
4、運動干預
每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，如快走、游泳等，能促進肝臟脂肪代謝。阻抗訓練可增加肌肉量，改善胰島素抵抗。運動需循序漸進，避免過度勞累。體重指數超標者建議將BMI控制在24以下，但每月減重不宜超過5%以免加重肝損傷。
5、定期監測
每3-6個月復查肝功能、肝臟超聲或FibroScan，評估治療效果。出現黃疸、腹水等表現需立即就診。合并酒精性肝炎者可能需肝活檢明確分期。長期隨訪有助于及時發現肝硬化和肝癌等并發癥，40歲以上患者建議每年篩查甲胎蛋白。
酒精性脂肪肝患者需建立健康生活方式，保證每日7-8小時睡眠，避免熬夜加重肝臟代謝負擔。飲食上增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物，限制動物內臟等高膽固醇食品。完全戒酒基礎上，適當飲用綠茶可能有助于改善氧化應激。合并糖尿病或高血壓者需嚴格控制血糖血壓，定期到消化內科或肝病科隨訪，避免使用對肝臟有損害的藥物。
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