糖尿病的末期癥狀主要有腎功能衰竭、視力嚴(yán)重下降、下肢壞疽、心血管并發(fā)癥、神經(jīng)病變等。糖尿病末期通常由長(zhǎng)期血糖控制不佳導(dǎo)致多器官損傷引起，建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。
1、腎功能衰竭
糖尿病腎病發(fā)展到末期可出現(xiàn)腎功能衰竭，表現(xiàn)為尿量減少、全身水腫、血肌酐升高等。這與長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用胰島素控制血糖，必要時(shí)進(jìn)行血液透析或腎移植。常用藥物包括阿卡波糖片、格列美脲片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等。
2、視力嚴(yán)重下降
糖尿病視網(wǎng)膜病變晚期可導(dǎo)致玻璃體出血、視網(wǎng)膜脫離，出現(xiàn)視力驟降甚至失明。這與高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管有關(guān)。治療需通過玻璃體切割手術(shù)或激光治療，同時(shí)嚴(yán)格控制血糖。可遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊、胰激肽原酶腸溶片等改善微循環(huán)。
3、下肢壞疽
糖尿病足發(fā)展到末期可能出現(xiàn)足部潰瘍、感染、壞疽，嚴(yán)重者需截肢。這與周圍血管病變和神經(jīng)損傷雙重作用有關(guān)。治療需清創(chuàng)換藥，使用抗生素控制感染，必要時(shí)血管重建或截肢。常用藥物包括頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、甲鈷胺片等。
4、心血管并發(fā)癥
糖尿病末期常合并急性心肌梗死、心力衰竭等嚴(yán)重心血管事件。長(zhǎng)期高血糖會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。治療需進(jìn)行血運(yùn)重建手術(shù)，同時(shí)使用降糖、降壓、調(diào)脂藥物。可遵醫(yī)囑使用硝酸異山梨酯片、阿托伐他汀鈣片、鹽酸貝那普利片等。
5、神經(jīng)病變
糖尿病末梢神經(jīng)病變晚期可出現(xiàn)頑固性疼痛、感覺喪失、胃腸麻痹等癥狀。這與高血糖導(dǎo)致神經(jīng)纖維變性有關(guān)。治療需使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合止痛治療。常用藥物包括加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊、硫辛酸膠囊等。
糖尿病末期患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥，定期監(jiān)測(cè)血糖和并發(fā)癥情況。飲食上應(yīng)控制總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)食物，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。保持適度運(yùn)動(dòng)，避免足部受傷。戒煙限酒，保證充足睡眠。家屬應(yīng)協(xié)助患者做好日常護(hù)理，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。通過規(guī)范治療和生活方式管理，可延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。
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