輕度脂肪肝與重度脂肪肝的區別主要體現在肝臟脂肪堆積程度、癥狀表現及并發癥風險上。輕度脂肪肝通常無明顯癥狀，肝功能指標基本正常；重度脂肪肝可能出現乏力、肝區不適等癥狀，肝功能異常概率較高，且可能進展為肝纖維化或肝硬化。
輕度脂肪肝患者肝臟脂肪含量占肝臟重量的5%-10%，超聲檢查顯示肝臟回聲輕度增強，但肝小葉結構完整。多數患者通過生活方式調整如控制體重、減少高脂飲食、增加運動等可逆轉病情。血液檢查中谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶指標通常處于正常范圍或輕微升高，無明顯炎癥反應。這類患者發生代謝綜合征的概率較低，但需警惕血糖、血脂異常等潛在問題。
重度脂肪肝患者肝臟脂肪含量超過10%，超聲可見肝臟明顯增大且回聲顯著增強，部分患者可能出現肝小葉結構紊亂。患者常伴隨代謝異常如胰島素抵抗、高脂血癥，肝功能檢查顯示轉氨酶持續升高，部分病例出現膽紅素異常。重度脂肪肝可能引發非酒精性脂肪性肝炎，長期未干預可導致肝纖維化，最終發展為肝硬化。此類患者需在醫生指導下進行藥物干預，如使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物，并嚴格監控血糖、血壓等指標。
無論輕度或重度脂肪肝患者，均需定期進行肝臟超聲和肝功能檢查。建議保持低糖低脂飲食，每日攝入優質蛋白如魚肉、豆制品，適量補充維生素E和歐米伽3脂肪酸。避免飲酒及濫用藥物，每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，如快走、游泳等。若出現食欲減退、皮膚黃染等癥狀應及時就醫，由專科醫生評估是否需要進一步治療。
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