體檢發(fā)現(xiàn)脂肪肝后需要及時調(diào)整生活方式并就醫(yī)評估，主要包括控制飲食、增加運(yùn)動、減重、戒酒、定期復(fù)查、監(jiān)測代謝指標(biāo)及遵醫(yī)囑用藥七項(xiàng)措施。
控制飲食需減少精制糖和飽和脂肪攝入，用全谷物替代精米白面，選擇深海魚等優(yōu)質(zhì)蛋白來源，每日蔬菜攝入量應(yīng)達(dá)到500克以上。增加運(yùn)動應(yīng)從低強(qiáng)度有氧運(yùn)動開始，如快走、游泳等，每周累計(jì)150分鐘以上，避免久坐超過1小時。減重目標(biāo)建議3-6個月內(nèi)減輕當(dāng)前體重的5-10%，每月減重不宜超過4公斤。戒酒需完全停止飲用所有含酒精飲品，酒精性脂肪肝患者戒酒4-6周后肝功能可明顯改善。定期復(fù)查應(yīng)每3-6個月進(jìn)行肝臟超聲和肝功能檢查，合并代謝異常者需同步監(jiān)測血糖血脂。監(jiān)測代謝指標(biāo)包括空腹血糖、糖化血紅蛋白、血脂四項(xiàng)等，尤其要關(guān)注低密度脂蛋白膽固醇水平。遵醫(yī)囑用藥適用于中重度脂肪肝，常用藥物包括水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、奧利司他膠囊等護(hù)肝和代謝調(diào)節(jié)藥物。
脂肪肝患者日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞，烹飪方式以蒸煮燉為主，限制每日食用油攝入在25克以內(nèi)。合并超重者可嘗試間歇性輕斷食，但糖尿病患者需謹(jǐn)慎。建議每餐七分飽，餐后適當(dāng)活動，避免立即平臥。可適量飲用綠茶、咖啡等飲品，但避免添加糖和奶精。若出現(xiàn)乏力加重、食欲下降、肝區(qū)不適等癥狀應(yīng)及時復(fù)診。
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