脂肪肝患者需要注意低脂、低糖、高蛋白的飲食結構，控制總熱量攝入，避免酒精和高膽固醇食物。飲食調整主要有控制脂肪攝入、限制精制糖、增加優質蛋白、補充膳食纖維、適量補充維生素等。
1、控制脂肪攝入
脂肪肝患者需減少動物脂肪和反式脂肪酸的攝入，每日脂肪供能比應控制在30%以下。烹調宜選用橄欖油、亞麻籽油等富含不飽和脂肪酸的植物油，避免豬油、黃油等飽和脂肪。需特別注意限制肥肉、動物內臟、油炸食品等高脂食物，可適量食用深海魚類獲取ω-3脂肪酸。
2、限制精制糖
需嚴格控制添加糖攝入，每日添加糖不超過25克。避免含糖飲料、糕點、蜜餞等高糖食物，選擇低升糖指數的主食如糙米、燕麥等替代精米白面。果糖過量會加重肝臟脂肪沉積，水果每日攝入200-350克為宜，避免果汁等濃縮糖分攝入。
3、增加優質蛋白
每日蛋白質攝入量應達到1.2-1.5克/公斤體重，優先選擇魚類、雞胸肉、豆制品等低脂高蛋白食物。乳制品建議選用脫脂牛奶或無糖酸奶，雞蛋每日不超過1個。蛋白質不足會導致脂肪轉運障礙，但過量紅肉攝入可能加重代謝負擔。
4、補充膳食纖維
每日膳食纖維攝入應達25-30克，主要通過全谷物、綠葉蔬菜、菌菇類等食物獲取。可溶性膳食纖維如燕麥β-葡聚糖能減少脂肪吸收，不可溶性纖維如芹菜能促進腸道蠕動。每餐保證200克以上蔬菜，其中深色蔬菜占一半以上。
5、適量補充維生素
重點補充維生素E、B族維生素和膽堿等護肝營養素，可通過堅果、全谷物、綠葉蔬菜等天然食物獲取。維生素D缺乏與脂肪肝進展相關，可適當曬太陽或食用強化食品。避免盲目補充維生素A等可能造成肝臟負擔的制劑。
脂肪肝患者需建立規律的三餐習慣，避免暴飲暴食和夜間加餐。建議采用蒸煮燉等低溫烹調方式，減少煎炸燒烤。可結合有氧運動如快走、游泳等每周鍛煉150分鐘以上。定期監測肝功能指標和肝臟超聲，重度脂肪肝需在醫生指導下配合藥物治療。注意保持標準體重，男性腰圍控制在90厘米以下，女性80厘米以下。
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