老年糖尿病患者的特點主要包括代謝功能減退、并發癥風險高、癥狀不典型等，日常保健需重點關注血糖監測、飲食控制、運動管理和藥物依從性。
1、代謝特點
老年糖尿病患者常伴隨胰島素抵抗加重和β細胞功能衰退，空腹血糖與餐后血糖波動更顯著。部分患者出現黎明現象或蘇木杰效應，需通過動態血糖監測評估。由于肝腎功能下降，藥物代謝速度減慢，易發生低血糖反應。
2、并發癥特征
心腦血管并發癥發生概率顯著增高，可能表現為無癥狀心肌缺血或腔隙性腦梗死。周圍神經病變可能導致痛溫覺減退，增加足部潰瘍風險。自主神經病變可能引發體位性低血壓或胃輕癱，需定期進行眼底檢查和尿微量白蛋白篩查。
3、癥狀隱匿性
典型三多一少癥狀不明顯，更多表現為乏力、認知功能下降或反復感染。部分患者因口渴中樞敏感性降低，脫水癥狀容易被忽視。夜間多尿可能被誤認為前列腺增生或膀胱功能減退。
4、飲食管理
每日碳水化合物攝入量控制在130-150克，優先選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米。保證優質蛋白攝入，每公斤體重補充1-1.2克。采用分餐制，將三餐主食勻出部分作為加餐，預防餐前低血糖。限制鈉鹽攝入，每日不超過5克。
5、運動指導
推薦每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、太極拳，運動前后監測血糖?？棺栌柧毭恐?-3次，重點鍛煉核心肌群。避免清晨空腹運動，注射胰島素后1小時內不宜劇烈活動。存在視網膜病變者須避免憋氣用力動作。
老年糖尿病患者應建立規律的生活作息，每日固定時間監測空腹及餐后2小時血糖。注意足部護理，選擇透氣棉襪和合腳軟底鞋。定期復查糖化血紅蛋白和并發癥相關指標，藥物調整須在醫生指導下進行。保持適度社交活動有助于改善心理狀態，家屬應關注患者情緒變化并及時提供支持。
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