室性心動過速的心電圖特點主要表現為寬QRS波心動過速、房室分離、心室奪獲或融合波等特征。室性心動過速是一種嚴重的心律失常,可能由心肌缺血、心肌病、電解質紊亂等因素引起,通常需要緊急醫療干預。
室性心動過速的心電圖顯示QRS波寬度超過120毫秒,形態異常且與竇性心律明顯不同。心率通常在100-250次/分,節律相對規則但可能存在輕微不齊。部分病例可見房室分離現象,表現為P波與QRS波無固定關系,心房率慢于心室率。心室奪獲或融合波是診斷室性心動過速的重要依據,奪獲波表現為突然出現的窄QRS波,融合波則呈現介于室性與竇性之間的中間形態。部分患者心電圖中可見電軸左偏或右偏,胸前導聯可能出現同向性,即V1-V6導聯QRS波主波方向一致。室性心動過速發作時,患者常伴有心悸、胸悶、頭暈等癥狀,嚴重者可出現暈厥或心臟驟停。
出現室性心動過速心電圖表現的患者應立即就醫,避免劇烈運動或情緒激動。日常應保持規律作息,限制咖啡因和酒精攝入,遵醫囑服用抗心律失常藥物。合并基礎心臟病者需定期復查心電圖和心臟超聲,監測電解質平衡。突發心悸或暈厥時應立即平臥,由他人協助呼叫急救,不可自行駕車前往醫院。
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