糖尿病可分為糖尿病前期、糖尿病早期、糖尿病中期、糖尿病晚期和糖尿病終末期五個分期。
1、糖尿病前期
糖尿病前期是指血糖水平高于正常但未達到糖尿病診斷標準的狀態,主要表現為空腹血糖受損或糖耐量異常。此階段可能無明顯癥狀,但存在發展為糖尿病的風險。通過生活方式干預如控制飲食、增加運動等措施,有助于延緩或預防糖尿病發生。
2、糖尿病早期
糖尿病早期是指確診糖尿病但尚未出現明顯并發癥的階段。患者可能出現多飲、多尿、多食和體重下降等典型癥狀。此時血糖控制較為容易,通過口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片等藥物治療配合生活方式調整,多數患者血糖可得到良好控制。
3、糖尿病中期
糖尿病中期患者已出現輕微并發癥,如周圍神經病變、早期視網膜病變或微量白蛋白尿等。此階段需要加強血糖監測,可能需要聯合使用多種降糖藥物如西格列汀片、達格列凈片等,同時需針對并發癥進行相應治療。
4、糖尿病晚期
糖尿病晚期患者已出現明顯并發癥,如糖尿病腎病、嚴重視網膜病變或心血管疾病等。此時血糖控制難度增加,可能需要胰島素治療如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等,并需多學科協作管理并發癥。
5、糖尿病終末期
糖尿病終末期患者多伴有嚴重器官功能衰竭,如尿毒癥、失明或截肢等。此階段治療以改善生活質量和延長生存期為主,需進行腎臟替代治療、心臟功能維護等綜合治療措施,同時需注意預防感染和其他急性并發癥。
糖尿病患者應定期監測血糖,遵醫囑規范用藥,保持合理飲食和適量運動。建議每3-6個月進行并發癥篩查,包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測和神經病變評估等。日常生活中需注意足部護理,避免外傷,戒煙限酒,保持良好心態。出現任何不適癥狀應及時就醫,由專業醫生調整治療方案。
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