孕婦的甲功三項主要包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺原氨酸。這三項檢查有助于評估孕婦甲狀腺功能狀態(tài)，對妊娠期甲狀腺疾病的篩查和診斷有重要意義。
1、促甲狀腺激素
促甲狀腺激素由垂體前葉分泌，是反映甲狀腺功能最敏感的指標。妊娠期促甲狀腺激素正常參考范圍與非孕期不同，通常建議采用妊娠期特異性參考值。促甲狀腺激素水平異常可能提示甲狀腺功能亢進或減退，這兩種情況都可能對胎兒發(fā)育造成不良影響。妊娠早期促甲狀腺激素篩查有助于及時發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能異常。
2、游離甲狀腺素
游離甲狀腺素是甲狀腺分泌的主要激素之一，在體內(nèi)發(fā)揮重要的生理作用。妊娠期游離甲狀腺素水平會發(fā)生變化，其測定有助于評估甲狀腺功能狀態(tài)。游離甲狀腺素水平降低可能提示甲狀腺功能減退，而升高則可能提示甲狀腺功能亢進。妊娠期甲狀腺功能異常可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風險，因此定期監(jiān)測十分重要。
3、游離三碘甲狀腺原氨酸
游離三碘甲狀腺原氨酸是另一種重要的甲狀腺激素，其活性高于游離甲狀腺素。妊娠期游離三碘甲狀腺原氨酸水平也會發(fā)生變化，但其臨床意義相對較小。在甲狀腺功能亢進的診斷中，游離三碘甲狀腺原氨酸的測定具有一定價值。對于疑似甲狀腺疾病的孕婦，醫(yī)生可能會建議進行這三項檢查的綜合評估。
建議孕婦在醫(yī)生指導下定期進行甲狀腺功能檢查，特別是孕早期和孕中期。日常飲食中可適量攝入含碘食物如海帶、紫菜等，但不宜過量。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于維持甲狀腺功能正常。如檢查結(jié)果異常，應及時就醫(yī)，在專科醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療和隨訪監(jiān)測。
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