甲減患者通常表現(xiàn)為畏寒、乏力、體重增加、記憶力減退、皮膚干燥等癥狀。甲減即甲狀腺功能減退癥，主要由甲狀腺激素分泌不足或作用減弱引起，可分為原發(fā)性甲減、中樞性甲減和周圍性甲減。
1、畏寒
甲狀腺激素參與機(jī)體產(chǎn)熱調(diào)節(jié)，甲減患者因激素水平降低導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降，常出現(xiàn)怕冷癥狀。可能與橋本甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)切除等因素有關(guān)，通常伴隨心率減慢、體溫偏低等表現(xiàn)。可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物替代治療。
2、乏力
甲狀腺激素不足會(huì)影響肌肉能量代謝，導(dǎo)致患者易疲勞、活動(dòng)耐力下降。常見(jiàn)于碘缺乏、垂體病變等情況，多伴有嗜睡、肢體沉重感。需根據(jù)病因補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，同時(shí)保證充足蛋白質(zhì)攝入。
3、體重增加
甲減患者因代謝減緩可能出現(xiàn)體重異常增加，但通常不超過(guò)5公斤。與脂質(zhì)代謝紊亂、粘多糖沉積有關(guān)，可能伴隨面部浮腫、聲音嘶啞。需監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平，調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量并控制熱量攝入。
4、記憶力減退
甲狀腺激素缺乏可影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能，表現(xiàn)為注意力不集中、反應(yīng)遲鈍。多見(jiàn)于老年甲減或長(zhǎng)期未治療患者，常合并抑郁情緒。需規(guī)范使用甲狀腺片，配合認(rèn)知訓(xùn)練和Omega-3脂肪酸補(bǔ)充。
5、皮膚干燥
皮膚代謝異常導(dǎo)致汗腺分泌減少，出現(xiàn)皮膚粗糙、脫屑。與粘蛋白沉積、表皮更新減慢相關(guān)，可能伴有毛發(fā)稀疏、指甲脆裂。可外用尿素軟膏，同時(shí)口服左甲狀腺素鈉片改善激素水平。
甲減患者需定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物劑量。日常注意保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和硒元素?cái)z入。出現(xiàn)心包積液、昏迷等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期服藥者應(yīng)避免與豆制品、鐵劑同服，間隔4小時(shí)以上。
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