孕婦甲減（妊娠期甲狀腺功能減退癥）可能出現乏力、怕冷、體重增加、記憶力減退等癥狀，嚴重時可導致流產、早產、胎兒智力發育障礙等危害。妊娠期甲減主要由甲狀腺自身免疫異常、碘缺乏、甲狀腺手術史等因素引起，需通過甲狀腺功能檢查確診。
1、乏力
甲狀腺激素不足會降低機體代謝率，導致肌肉能量供應減少。孕婦可能表現為持續疲倦、活動耐力下降，即使充分休息仍難以緩解。這種情況需檢測促甲狀腺激素水平，若確診甲減可遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療，同時注意避免過度勞累。
2、怕冷
甲狀腺激素參與體溫調節，缺乏時會導致基礎體溫下降。孕婦可能出現手腳冰涼、對低溫環境敏感等癥狀，即使在溫暖環境中也比常人更畏寒。日常需注意保暖，確診后需規范用藥改善甲狀腺功能。
3、體重異常增加
甲減會減緩脂肪分解代謝，引起體液潴留和體重增長過快。孕婦可能出現面部浮腫、四肢緊繃感，體重增幅超過孕期正常范圍。需區分生理性體重增長與病理性水腫，通過低鹽飲食和甲狀腺功能調控改善。
4、記憶力減退
甲狀腺激素缺乏會影響中樞神經系統功能，表現為注意力不集中、健忘、思維遲鈍等認知功能障礙。這些癥狀易與妊娠期腦霧混淆，需通過甲狀腺功能檢查明確病因，及時補充甲狀腺激素可緩解癥狀。
5、胎兒發育風險
未經控制的甲減會導致胎盤功能不足，增加流產、胎兒生長受限、早產等風險。嚴重者可能影響胎兒腦部發育，造成不可逆的神經智力損害。妊娠早期即應篩查甲狀腺功能，確診后需將促甲狀腺激素控制在2.5mIU/L以下。
孕婦確診甲減后需定期監測甲狀腺功能，遵醫囑調整左甲狀腺素鈉片劑量。日常應保證碘鹽攝入，每周食用1-2次海帶紫菜等富碘食物。避免過量食用卷心菜木薯等致甲狀腺腫物質，保持規律作息和適度運動。出現胎動異常或宮縮等不適需立即就醫。
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