急性乙肝恢復期可能出現乏力、食欲減退、肝區不適、尿色加深、皮膚鞏膜黃染等癥狀。急性乙肝恢復期的癥狀主要有輕度肝區隱痛、消化功能逐漸恢復、黃疸消退、轉氨酶水平下降、體力逐步改善。
1、輕度肝區隱痛
急性乙肝恢復期部分患者仍會感到右上腹輕微脹痛或隱痛,這與肝臟炎癥消退過程中肝包膜牽拉有關。疼痛多為間歇性,程度較發病期明顯減輕。此時無須特殊處理,避免劇烈運動即可。若疼痛持續加重或伴隨發熱,需警惕繼發感染或病情反復。
2、消化功能恢復
惡心嘔吐等癥狀逐漸消失,食欲開始好轉,但仍可能出現進食油膩食物后輕度腹脹。可少量多餐進食易消化食物,如山藥粥、蒸蛋羹等,逐步增加蛋白質攝入。恢復期消化功能完全正常通常需要2-4周。
3、黃疸消退
皮膚和鞏膜黃染程度每日減輕,尿色由濃茶樣逐漸轉清,大便顏色從陶土色恢復為黃色。黃疸完全消退時間因人而異,通常需要1-3周。黃疸消退速度與肝細胞修復能力直接相關。
4、轉氨酶下降
血清丙氨酸氨基轉移酶和天門冬氨酸氨基轉移酶水平呈階梯式下降,每周復查可見指標改善。轉氨酶降至正常值2倍以內時,提示進入恢復后期。此時仍須避免飲酒、熬夜等加重肝臟負擔的行為。
5、體力改善
由臥床休息逐步過渡至輕度活動,但仍易感疲勞。建議每日活動量以不引發明顯乏力為度,可進行散步、太極等低強度運動。完全恢復日常工作體力通常需要1-2個月,重體力勞動者需延長休養時間。
急性乙肝恢復期應保持清淡飲食,每日攝入適量優質蛋白如魚肉、豆制品,限制動物脂肪。保證充足睡眠,避免使用對肝臟有損害的藥物如對乙酰氨基酚片。恢復期每2-4周復查肝功能,直至指標完全正常。若出現癥狀反復或持續低熱,需及時復查乙肝病毒DNA定量。
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