預(yù)防重型肝炎需從疫苗接種、飲食衛(wèi)生、藥物管理、高危行為規(guī)避及定期體檢五方面綜合干預(yù)。重型肝炎主要由病毒性肝炎進(jìn)展所致，也可能與藥物損傷、酒精性肝病等因素相關(guān)。
1、疫苗接種
接種乙型肝炎疫苗是預(yù)防病毒性肝炎最有效的手段。新生兒需在出生24小時(shí)內(nèi)完成首針接種，成人未接種者應(yīng)檢測(cè)乙肝表面抗體后補(bǔ)種。甲型肝炎疫苗適用于疫區(qū)旅行者或高危職業(yè)人群。疫苗接種后需定期檢測(cè)抗體水平，必要時(shí)加強(qiáng)免疫。
2、飲食衛(wèi)生
避免生食貝類等可能攜帶甲肝病毒的食物，處理食材前需充分洗凈雙手。外出就餐選擇衛(wèi)生達(dá)標(biāo)餐廳，不共用餐具。飲用水需煮沸或使用合格凈水設(shè)備，尤其在農(nóng)村地區(qū)需防范糞口傳播途徑。
3、藥物管理
謹(jǐn)慎使用對(duì)乙酰氨基酚等具有肝毒性的藥物，聯(lián)合用藥需間隔4小時(shí)以上。長(zhǎng)期服用抗結(jié)核藥異煙肼片或抗癲癇藥丙戊酸鈉片者，應(yīng)每3個(gè)月監(jiān)測(cè)肝功能。中藥何首烏、土三七等需在中醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用。
4、高危規(guī)避
避免無(wú)防護(hù)性行為及非法采供血，紋身、針灸需選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)。酒精攝入量男性每日不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。合并脂肪肝者需戒酒，肥胖人群應(yīng)通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)控制體重。
5、定期體檢
肝炎病毒攜帶者每6個(gè)月需檢查肝功能、病毒載量及肝臟超聲。普通人群年度體檢應(yīng)包含谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶檢測(cè)。發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)，需進(jìn)一步排查乙肝兩對(duì)半、丙肝抗體等指標(biāo)。
日常需保持規(guī)律作息與均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、脫脂牛奶等有助于肝細(xì)胞修復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)乏力、皮膚黃染等癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)排查。高危職業(yè)從業(yè)者建議每3個(gè)月進(jìn)行專項(xiàng)肝功篩查，接觸化學(xué)毒物時(shí)需嚴(yán)格做好防護(hù)措施。通過(guò)多維度干預(yù)可顯著降低重型肝炎發(fā)生概率。
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