肝炎的癥狀主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸、肝區(qū)疼痛等。肝炎可能與病毒感染、酒精損傷、藥物毒性、自身免疫異常、代謝障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿色加深、腹脹腹瀉等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),完善肝功能、病毒學(xué)檢測(cè)等檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
1、乏力
肝炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性疲勞感,輕微活動(dòng)即感體力不支。這與肝細(xì)胞受損導(dǎo)致能量代謝障礙有關(guān),可能伴隨血清轉(zhuǎn)氨酶升高。日常需避免過(guò)度勞累,保證每日8-10小時(shí)睡眠,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物。
2、食欲減退
肝功能異常會(huì)影響膽汁分泌和消化酶活性,導(dǎo)致厭油膩、早飽等癥狀。患者可能出現(xiàn)體重下降,建議采用少食多餐模式,選擇易消化的低脂食物如米粥、蒸魚等。若由乙肝病毒引起,需聯(lián)合恩替卡韋分散片或富馬酸丙酚替諾福韋片進(jìn)行抗病毒治療。
3、惡心嘔吐
肝臟解毒功能下降時(shí),血氨升高刺激嘔吐中樞引發(fā)癥狀。急性肝炎期可能出現(xiàn)頻繁干嘔,需保持口腔清潔,嘔吐后可用淡鹽水漱口。嚴(yán)重者可短期使用甲氧氯普胺片止吐,同時(shí)靜脈滴注注射用還原型谷胱甘肽改善肝功能。
4、黃疸
膽紅素代謝障礙導(dǎo)致皮膚黏膜黃染,尿液呈濃茶色是典型表現(xiàn)。新生兒肝炎需與生理性黃疸鑒別,成人出現(xiàn)黃疸應(yīng)立即就醫(yī)。光照療法適用于新生兒,成人可服用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄,膽道梗阻者需行ERCP手術(shù)。
5、肝區(qū)疼痛
肝臟包膜受牽拉引發(fā)右上腹隱痛或脹痛,肝硬化患者可能出現(xiàn)門靜脈高壓。建議采用右側(cè)臥位減輕壓迫,避免劇烈咳嗽或突然體位改變。超聲檢查可評(píng)估肝臟形態(tài),必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊止痛,嚴(yán)禁自行服用對(duì)乙酰氨基酚類藥品。
肝炎患者需嚴(yán)格戒酒,避免腌制、霉變食物,每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.5克。適量進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次不超過(guò)30分鐘。注意個(gè)人衛(wèi)生,乙肝患者家屬應(yīng)接種疫苗。定期復(fù)查肝功能、肝臟超聲等項(xiàng)目,出現(xiàn)意識(shí)模糊或嘔血等危急癥狀需立即急診處理。
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