肝炎的癥狀主要有乏力、食欲減退、惡心嘔吐、黃疸、肝區疼痛等。肝炎可能與病毒感染、酒精損傷、藥物毒性、自身免疫異常、脂肪堆積等因素有關,通常表現為皮膚鞏膜黃染、尿液顏色加深、腹脹腹瀉等癥狀。可通過肝功能檢查、病毒學檢測、影像學檢查等方式確診。
1、乏力
肝炎患者常出現持續性的全身乏力,與肝細胞損傷導致能量代謝障礙有關。這種乏力在休息后難以緩解,可能伴隨工作效率下降或日常活動能力減退。輕度肝炎可能僅表現為午后疲倦,重度肝炎可出現臥床不起。建議避免過度勞累并及時檢測轉氨酶水平。
2、食欲減退
肝功能受損會影響膽汁分泌和消化酶合成,導致厭油膩、早飽感等消化道癥狀。部分患者會出現聞到食物氣味就惡心的現象,長期攝入不足可能導致體重下降。急性肝炎發作期可嘗試少食多餐,選擇低脂易消化的食物如米粥、饅頭等。
3、惡心嘔吐
肝臟解毒功能下降時,血氨等代謝產物蓄積會刺激嘔吐中樞。這種癥狀在晨起或進食后加重,嚴重者可能出現噴射性嘔吐。妊娠期合并肝炎需與妊娠劇吐鑒別,酒精性肝炎患者嘔吐物可能帶血絲。出現持續嘔吐時應警惕電解質紊亂。
4、黃疸
膽紅素代謝障礙會導致皮膚、鞏膜出現黃染,尿液呈濃茶色而糞便顏色變淺。梗阻性肝炎黃疸進展較快,病毒性肝炎多伴隨發熱先兆。新生兒肝炎需與生理性黃疸區分,長期黃疸可能引發皮膚瘙癢。皮膚黃染程度通常與血清膽紅素水平正相關。
5、肝區疼痛
肝臟包膜受炎癥刺激會產生右上腹悶脹痛或刺痛,在深呼吸、咳嗽時加重。急性肝炎多為持續性隱痛,肝膿腫可出現劇烈跳痛。體檢可發現肝區叩擊痛,伴隨肝臟腫大時能在肋緣下觸及。疼痛突然加劇需警惕肝破裂等急癥。
肝炎患者應保持規律作息,每日睡眠不少于7小時,避免熬夜加重肝臟負擔。飲食選擇高蛋白低脂肪食物如魚肉、豆腐,限制動物內臟和油炸食品攝入。絕對禁酒并慎用對肝有損傷的藥物如對乙酰氨基酚片。建議每3-6個月復查肝功能、肝臟超聲,出現癥狀加重或新發腹水、意識模糊等表現需立即就醫。適量進行太極拳、散步等低強度運動,避免劇烈運動誘發肝區不適。
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