需要肝膽外科檢查的疾病主要有膽囊結石、肝囊腫、肝硬化、肝癌、膽管癌等。這些疾病可能涉及肝膽系統的結構異常或功能損害，建議出現相關癥狀時及時就醫。
1、膽囊結石
膽囊結石是膽汁成分沉積形成的固體物質，可能與膽固醇代謝異常、膽汁淤積等因素有關。典型癥狀包括右上腹陣發性絞痛、惡心嘔吐等。檢查手段包括腹部超聲、CT等影像學檢查。確診后可根據結石大小選擇藥物溶石或腹腔鏡膽囊切除術。
2、肝囊腫
肝囊腫是肝臟內充滿液體的囊性病變，多數為先天性原因導致。較大囊腫可能引起腹脹、隱痛等壓迫癥狀。通過超聲檢查可明確診斷，直徑超過5厘米或有癥狀的囊腫需考慮穿刺引流或手術切除。
3、肝硬化
肝硬化是肝臟慢性損傷后的纖維組織增生，常見病因包括病毒性肝炎、酒精性肝病等。表現為腹水、黃疸、食管靜脈曲張等癥狀。除肝功能檢查外，可能需要肝穿刺活檢明確分期。治療需針對病因并防治并發癥。
4、肝癌
肝癌包括原發性肝癌和轉移性肝癌，高危因素有乙肝病毒感染、肝硬化等。早期可能無癥狀，進展后可出現消瘦、肝區疼痛等表現。甲胎蛋白檢測聯合增強CT/MRI有助于診斷，治療方式包括手術切除、介入治療等。
5、膽管癌
膽管癌是發生于膽管系統的惡性腫瘤，可能與膽管結石、原發性硬化性膽管炎有關。典型癥狀為進行性黃疸、皮膚瘙癢等。磁共振胰膽管造影能清晰顯示病變范圍，根治性手術是主要治療手段。
肝膽系統疾病早期癥狀常不典型，建議有長期飲酒史、肝炎病毒感染等高危因素者定期體檢。日常應注意避免高脂飲食、控制酒精攝入，出現持續右上腹不適、黃疸、食欲下降等癥狀時應盡早就診。檢查前需遵醫囑禁食禁水，配合完成血液生化、影像學等系列檢查以明確診斷。
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