糖尿病并發(fā)癥主要包括急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥，常見(jiàn)有糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等。糖尿病并發(fā)癥通常由長(zhǎng)期血糖控制不佳、血管及神經(jīng)損傷等因素引起，可能表現(xiàn)為多飲多尿、視力模糊、下肢麻木等癥狀。
1、糖尿病酮癥酸中毒
糖尿病酮癥酸中毒屬于急性并發(fā)癥，可能與胰島素嚴(yán)重不足、感染或應(yīng)激等因素有關(guān)。患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快、意識(shí)模糊等癥狀。治療需立即補(bǔ)液糾正脫水，使用胰島素控制血糖，并處理誘因。常用藥物包括門冬胰島素注射液、氯化鉀注射液等。
2、糖尿病腎病
糖尿病腎病是慢性微血管并發(fā)癥，與長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降有關(guān)。早期可能無(wú)癥狀，后期可出現(xiàn)蛋白尿、水腫等癥狀。治療需嚴(yán)格控制血糖血壓，使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片，或血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦膠囊。
3、糖尿病視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變屬于微血管并發(fā)癥，與高血糖損傷視網(wǎng)膜血管有關(guān)。患者可能出現(xiàn)視力下降、視物變形等癥狀。治療需控制血糖血壓，重度病變可采用激光治療或玻璃體切除術(shù)。常用藥物包括羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。
4、糖尿病足
糖尿病足由神經(jīng)病變和血管病變共同導(dǎo)致，可能出現(xiàn)足部潰瘍、感染甚至壞疽。治療需清創(chuàng)換藥，控制感染，嚴(yán)重者需截肢。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，前列地爾注射液改善循環(huán)。
5、糖尿病神經(jīng)病變
糖尿病神經(jīng)病變與長(zhǎng)期高血糖損傷神經(jīng)纖維有關(guān)，可能出現(xiàn)四肢麻木、刺痛等癥狀。治療需控制血糖，使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片，止痛可用普瑞巴林膠囊。日常需注意足部護(hù)理防止外傷。
糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖，保持飲食均衡，限制精制糖和飽和脂肪攝入，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等。戒煙限酒，控制體重，定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，切勿自行停藥或更改用藥劑量。
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