糖尿病的診斷主要依據(jù)血糖檢測結(jié)果,包括空腹血糖、餐后2小時血糖或糖化血紅蛋白等指標。診斷標準主要有空腹血糖超過7.0毫摩爾每升、餐后2小時血糖超過11.1毫摩爾每升、糖化血紅蛋白超過6.5%。
空腹血糖檢測要求至少8小時未進食,采血前避免劇烈運動和情緒波動。餐后2小時血糖從進食第一口開始計時,檢測前保持正常飲食和活動。糖化血紅蛋白反映近3個月平均血糖水平,無需空腹但受貧血等因素影響。部分患者需進行口服葡萄糖耐量試驗,空腹服用75克葡萄糖后多次采血。妊娠期糖尿病篩查采用50克葡萄糖負荷試驗,異常者需進一步確診。
確診糖尿病后應(yīng)定期監(jiān)測血糖并記錄結(jié)果,包括空腹、餐前、餐后和睡前血糖值。根據(jù)醫(yī)生建議選擇家用血糖儀或動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng),注意校準設(shè)備和規(guī)范操作。日常飲食需控制總熱量和碳水化合物比例,選擇低升糖指數(shù)食物并定時定量進餐。適度進行有氧運動和抗阻訓(xùn)練,避免空腹運動并隨身攜帶糖果。遵醫(yī)囑使用降糖藥物或胰島素,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
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