心律失常可通過心電圖檢查、動態心電圖監測、心臟電生理檢查、血液生化檢查和影像學檢查等方式診斷。
1、心電圖檢查
心電圖檢查是診斷心律失常最常用的方法，能夠記錄心臟電活動的變化，顯示心跳節律和傳導異常。通過體表電極采集心電信號，可以識別竇性心律、房性早搏、室性早搏、心房顫動等常見心律失常類型。該檢查無創、操作簡便，適合門診篩查和急診快速評估。
2、動態心電圖監測
動態心電圖監測通過便攜設備連續記錄24-72小時心電活動，彌補常規心電圖時間短的局限性。適用于發作不頻繁的心律失常患者，可捕捉陣發性心房顫動、間歇性傳導阻滯等異常。檢查期間患者需記錄日常活動日志，幫助醫生分析癥狀與心電圖變化的關聯性。
3、心臟電生理檢查
心臟電生理檢查屬于有創診斷技術，通過導管電極直接記錄心腔內電信號并實施電刺激。能明確復雜心律失常的起源部位和發生機制，如房室折返性心動過速、室性心動過速等。該檢查為射頻消融治療提供精準定位，但需在導管室由專業團隊操作。
4、血液生化檢查
血液生化檢查包括電解質、心肌酶譜和甲狀腺功能檢測。低鉀血癥、高鈣血癥等電解質紊亂可直接引發心律失常，心肌梗死后的肌鈣蛋白升高可能伴發室性心律失常，甲狀腺功能亢進常導致竇性心動過速或房顫。這些檢查有助于明確心律失常的繼發性病因。
5、影像學檢查
心臟超聲、冠脈CTA或心臟MRI等影像學檢查可評估心臟結構異常。心肌病、心臟瓣膜病、先天性心臟病等器質性病變常合并心律失常，影像學能直觀顯示心室擴大、室壁運動異常等改變。對于不明原因的心律失常，這些檢查可排除潛在的心臟器質性疾病。
確診心律失常后，患者應避免攝入含咖啡因或酒精的飲品，保持規律作息和情緒穩定。根據醫囑服用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等，定期復查心電圖。若出現心悸加重、暈厥等癥狀需及時就醫，嚴重心律失常可能需植入心臟起搏器或接受導管消融治療。
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