乙肝免疫球蛋白是一種含有高效價乙肝表面抗體的血液制品,主要用于阻斷乙肝病毒母嬰傳播及暴露后緊急預防。
1、成分與作用
乙肝免疫球蛋白是從健康獻血者血漿中提取的免疫球蛋白制劑,其核心成分為抗乙肝表面抗原的抗體。通過被動免疫方式中和游離乙肝病毒,適用于HBsAg陽性母親所生新生兒、意外接觸乙肝病毒血液者等高危人群的短期防護。
2、適用場景
主要應用于兩種情形:一是新生兒出生后12小時內與乙肝疫苗聯合使用,阻斷母嬰垂直傳播;二是醫務人員或密切接觸者發生針刺傷等暴露后,在72小時內注射實現緊急預防。對于乙肝表面抗原陽性孕婦的胎兒,在出生時注射可顯著降低感染概率。
3、制備標準
根據國家藥典規定,合格產品的乙肝表面抗體效價需達到100IU/mL以上。生產過程中需經過病毒滅活處理,確保無HIV、HCV等血源性病原體殘留。不同批次的抗體效價可能存在差異,使用前需核對產品說明書。
4、作用機制
所含抗體能特異性結合乙肝病毒表面抗原,形成抗原抗體復合物后被巨噬細胞清除。這種被動免疫提供的保護期通常持續3-6個月,需與主動免疫的乙肝疫苗配合使用才能建立長期保護。
5、使用限制
不能用于慢性乙肝患者的治療,僅作為預防性用藥。對免疫球蛋白過敏者禁用,患有選擇性IgA缺乏癥者可能出現嚴重過敏反應。需在2-8℃冷藏保存,凍融后不可再次使用。
使用乙肝免疫球蛋白后仍需按規定程序完成乙肝疫苗接種。日常生活中應注意避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,醫務人員需嚴格執行標準防護措施。定期監測乙肝表面抗體水平,必要時進行加強免疫。若發生高危暴露,應立即用流動清水沖洗傷口并盡快就醫評估。
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