肝病患者需結合病情調整飲食結構并配合規范治療,飲食應以低脂高蛋白、適量碳水為原則,治療方式包括保肝藥物、抗病毒治療及重癥肝移植等。
一、飲食原則
優質蛋白可選擇魚肉、雞胸肉、豆腐等,有助于肝細胞修復,每日攝入量控制在每公斤體重1-1.2克。碳水化合物優選燕麥、糙米等低升糖指數主食,避免精制糖攝入。新鮮蔬菜水果如西藍花、藍莓可補充維生素C和抗氧化物質,每日蔬菜攝入不少于500克。限制動物內臟、肥肉等高膽固醇食物,烹飪方式以蒸煮為主,禁用油炸食品。合并腹水患者需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過3克。
二、營養補充
維生素B族復合制劑如維生素B1片可改善代謝功能,維生素K注射液適用于凝血功能障礙者。肝硬化患者可補充支鏈氨基酸顆粒,但需監測血氨水平。蛋白粉選擇乳清蛋白為宜,避免過量誘發肝性腦病。合并骨質疏松時需聯合維生素D3滴劑和鈣劑,但膽汁淤積性肝病禁用維生素D油劑。鋅硒等微量元素缺乏者可適量補充葡萄糖酸鋅口服溶液。
三、藥物治療
抗病毒藥物如恩替卡韋分散片適用于乙肝病毒復制活躍者,需長期規律服用。水飛薊賓膠囊等保肝藥物可穩定肝細胞膜,療程通常2-3個月。黃疸患者可使用熊去氧膽酸膠囊促進膽汁排泄,但膽道完全梗阻者禁用。肝纖維化早期可服用復方鱉甲軟肝片,晚期肝硬化伴食管靜脈曲張需預防性使用普萘洛爾片。肝衰竭患者需靜脈注射促肝細胞生長素注射液,必要時行人工肝支持治療。
四、中醫調理
柴胡疏肝散加減適用于肝氣郁結型患者,可改善脅脹癥狀。茵陳蒿湯對濕熱型黃疸有效,需配合低脂飲食。肝硬化腹水者可選用五苓散配合利尿劑,但電解質紊亂時停用。丹參酮膠囊能改善肝臟微循環,與西藥聯用需間隔2小時服用。針灸選取肝俞、足三里等穴位,每周3次輔助調理肝功能。
五、重癥干預
終末期肝病需評估肝移植指征,術后需終身服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑。肝癌病灶局限者可選擇射頻消融術,多發轉移需聯合侖伐替尼膠囊靶向治療。門靜脈高壓致消化道出血者,可行經頸靜脈肝內門體分流術。肝性腦病急性期需限制蛋白攝入,使用拉克替醇散降低血氨。自發性腹膜炎應盡早靜脈注射頭孢曲松鈉粉針,并監測腎功能變化。
肝病患者應建立規律作息,絕對戒酒并避免使用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物。每3-6個月復查肝功能、超聲及甲胎蛋白,乙肝患者需定期檢測病毒載量。出現皮膚黃染加重、意識模糊或嘔血等急癥需立即就醫。日常可進行太極拳等低強度運動,避免劇烈活動誘發食管靜脈破裂。心理疏導有助于改善焦慮抑郁情緒,家屬應參與全程護理監督。
本文鏈接:肝病的飲食及治療http://www.sq15.cn/show-9-72183-0.html
聲明:本網站為非營利性網站,本網頁內容由互聯網博主自發貢獻,不代表本站觀點,本站不承擔任何法律責任。天上不會到餡餅,請大家謹防詐騙!若有侵權等問題請及時與本網聯系,我們將在第一時間刪除處理。
上一篇: 乙型肝炎疫苗的有效期是多長?
下一篇: 患乙型肝炎不僅會傷害肝臟