甲狀腺功能亢進(jìn)癥高發(fā)人群主要有長(zhǎng)期精神緊張者、碘攝入過(guò)量者、有甲狀腺疾病家族史者、妊娠期女性及吸煙者。甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能與遺傳、環(huán)境、自身免疫等因素有關(guān)，建議高危人群定期篩查甲狀腺功能。
1、長(zhǎng)期精神緊張者
持續(xù)焦慮或壓力過(guò)大會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮，促使甲狀腺激素分泌異常。這類人群可能出現(xiàn)心悸、手抖、失眠等交感神經(jīng)過(guò)度活躍癥狀。可通過(guò)正念訓(xùn)練、心理咨詢等方式調(diào)節(jié)情緒，必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物。
2、碘攝入過(guò)量者
過(guò)量食用海帶、紫菜等高碘食物或含碘藥物，會(huì)干擾甲狀腺激素合成調(diào)控機(jī)制。典型表現(xiàn)為頸部腫大伴體重下降，建議改用無(wú)碘鹽并限制海產(chǎn)品攝入，定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。
3、有家族病史者
約20%患者存在Graves病家族史，與HLA-DR3等基因多態(tài)性相關(guān)。此類人群應(yīng)每年進(jìn)行甲狀腺超聲和TRAb抗體檢測(cè)，若出現(xiàn)突眼、脛前黏液水腫等體征需及時(shí)使用丙硫氧嘧啶片控制病情。
4、妊娠期女性
妊娠早期人絨毛膜促性腺激素升高可能刺激甲狀腺，導(dǎo)致一過(guò)性甲亢。需與妊娠劇吐鑒別，通過(guò)FT4和TSH檢測(cè)確診。首選最小有效劑量的丙硫氧嘧啶片治療，避免影響胎兒發(fā)育。
5、吸煙者
煙草中的硫氰酸鹽會(huì)競(jìng)爭(zhēng)性抑制甲狀腺碘攝取，同時(shí)刺激甲狀腺生長(zhǎng)因子分泌。吸煙者出現(xiàn)彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音時(shí)，應(yīng)戒煙并配合左甲狀腺素鈉片治療，降低甲狀腺相關(guān)眼病風(fēng)險(xiǎn)。
建議高危人群保持規(guī)律作息，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白60-80克，避免攝入辛辣刺激食物。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。出現(xiàn)怕熱多汗、食欲亢進(jìn)伴體重減輕等典型癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)至內(nèi)分泌科就診，通過(guò)甲狀腺功能七項(xiàng)檢查明確診斷。已確診患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，禁止自行調(diào)整劑量或停用抗甲狀腺藥物。
本文鏈接：這五種人最容易被甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)盯上！http://www.sq15.cn/show-9-72404-0.html
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