胃癌患者可通過胃鏡報(bào)告單中的病灶描述、病理診斷、分期評(píng)估等內(nèi)容判斷病情進(jìn)展。解讀報(bào)告需重點(diǎn)關(guān)注病變位置、大小、浸潤(rùn)深度、分化程度及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,建議攜帶報(bào)告至消化內(nèi)科或腫瘤科復(fù)診。
胃鏡報(bào)告單通常包含內(nèi)鏡所見和病理結(jié)果兩部分。內(nèi)鏡所見會(huì)描述病變的形態(tài)特征,如潰瘍型、隆起型或彌漫浸潤(rùn)型,記錄病灶在胃體的具體位置及范圍。病理診斷會(huì)明確腫瘤的組織學(xué)類型,常見有腺癌、印戒細(xì)胞癌等,同時(shí)標(biāo)注分化程度。報(bào)告中的Lauren分型有助于判斷預(yù)后,腸型胃癌通常進(jìn)展較慢,彌漫型侵襲性更強(qiáng)。分期評(píng)估依據(jù)腫瘤浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況,采用TNM分期系統(tǒng)。早期胃癌可能僅顯示黏膜層異常,進(jìn)展期常見肌層浸潤(rùn)或漿膜受累。部分報(bào)告會(huì)標(biāo)注HER2檢測(cè)結(jié)果,這對(duì)靶向治療選擇具有指導(dǎo)意義。
建議胃癌患者定期復(fù)查胃鏡并對(duì)比歷次報(bào)告變化,治療期間可通過報(bào)告評(píng)估療效。日常保持清淡飲食,避免腌制、煙熏及過燙食物,少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。術(shù)后患者需按醫(yī)囑補(bǔ)充維生素B12和鐵劑,適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)嘔血、黑便或體重驟降時(shí)須立即就醫(yī)。
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