胃癌的誘因主要有幽門螺桿菌感染、長期高鹽飲食、吸煙飲酒、遺傳因素、慢性胃病及環(huán)境致癌物接觸。胃癌是多種因素長期作用的結果，早期識別誘因有助于降低發(fā)病風險。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是胃癌明確的致癌因素，該細菌會破壞胃黏膜屏障，導致慢性胃炎和胃潰瘍反復發(fā)作。長期感染可能誘發(fā)胃黏膜腸上皮化生，逐步發(fā)展為胃癌。根除治療需使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物聯(lián)合治療。
2、長期高鹽飲食
腌制食品和過量食鹽會直接損傷胃黏膜，促進亞硝胺類致癌物形成。咸魚、臘肉等高鹽食物攝入過多會顯著增加胃癌風險。日常飲食建議控制每日鹽分攝入，增加新鮮蔬菜水果攝入量。
3、吸煙飲酒
煙草中的尼古丁和酒精會刺激胃酸分泌，破壞胃黏膜保護層。長期吸煙者胃癌風險增加，酒精代謝產物乙醛具有直接致癌性。戒煙限酒可顯著降低胃癌發(fā)生概率。
4、遺傳因素
約10%胃癌患者存在家族聚集現(xiàn)象，CDH1基因突變會導致遺傳性彌漫型胃癌。有胃癌家族史者建議定期進行胃鏡檢查，必要時可考慮基因檢測篩查。
5、慢性胃病
萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍等慢性胃病可能惡變?yōu)槲赴Ｌ貏e是伴隨腸上皮化生或異型增生時癌變風險更高。患者需定期復查胃鏡并規(guī)范治療基礎疾病。
6、環(huán)境致癌物
長期接觸石棉、鉛等工業(yè)毒物，或食用被黃曲霉毒素污染的糧食可能誘發(fā)胃癌。從事相關職業(yè)者需做好防護，避免食用霉變食物。
預防胃癌需建立健康生活方式，40歲以上人群建議每1-2年進行胃鏡檢查。出現(xiàn)上腹隱痛、消瘦、黑便等癥狀應及時就醫(yī)。日常飲食注意葷素搭配，控制紅肉及加工肉制品攝入，適當補充富含維生素C和硒的食物如柑橘、西蘭花、堅果等，有助于保護胃黏膜。
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