中醫能治療膽汁反流性胃炎,通過疏肝利膽、和胃降逆、健脾化濕、活血化瘀、調理氣機等方法改善癥狀。
1、疏肝利膽:
肝膽氣滯是膽汁反流的主要病機,柴胡疏肝散加減可緩解脅脹、口苦。方中柴胡、香附疏肝解郁,黃芩清肝膽熱,白芍柔肝止痛。針灸期門、陽陵泉等穴位促進膽汁排泄,減少胃黏膜刺激。
2、和胃降逆:
旋覆代赭湯針對胃氣上逆導致的燒心、嘔吐,代赭石重鎮降逆,旋覆花化痰止嘔。配合內關、足三里穴位按壓,每日2次,每次5分鐘,可調節胃腸蠕動方向。
3、健脾化濕:
六君子湯適用于脾虛濕困型,黨參、白術健脾益氣,茯苓、半夏燥濕化痰。艾灸中脘、脾俞穴能增強運化功能,減少膽汁淤積。舌苔厚膩者加藿香、佩蘭芳香化濕。
4、活血化瘀:
病程較長者可用丹參飲,丹參、檀香活血通絡,砂仁理氣和胃。配合膈俞、血海穴刺絡拔罐,每周2次,改善胃黏膜微循環,修復炎癥損傷。
5、調理氣機:
四逆散加減調節肝膽脾胃氣機,枳實、厚樸寬中下氣,甘草調和諸藥。晨起練習八段錦調理脾胃須單舉動作,配合腹式呼吸,促進氣機升降平衡。
飲食選擇山藥粥、猴頭菇燉雞等保護胃黏膜,避免油膩辛辣。規律練習太極拳云手式改善膈肌運動,睡眠時抬高床頭15厘米。慢性患者需連服中藥2-3個月,定期復查胃鏡。急性發作期可配合鋁碳酸鎂等西藥暫時中和膽汁,但長期治療仍需中醫整體調理。保持情緒舒暢,避免郁怒傷肝,午時小憩有助于肝膽經氣機調達。
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