風濕病患者在病情穩定期通常能接種新冠疫苗,若處于急性發作期或使用特定免疫抑制劑則需暫緩接種。風濕病是一類涉及關節、骨骼、肌肉及免疫系統的慢性疾病,接種前需由風濕免疫科醫生評估個體情況。
風濕病患者接種新冠疫苗的關鍵在于疾病活動度和用藥情況。病情穩定超過3個月且未使用大劑量免疫抑制劑如環磷酰胺、利妥昔單抗的患者,接種疫苗安全性和有效性較高。疫苗可幫助降低新冠病毒感染風險,尤其風濕病患者可能因免疫功能異常更易出現重癥。常見風濕病如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡患者在穩定期接種后,不良反應發生率與健康人群相近,主要為注射部位疼痛、低熱等輕微反應。
存在高風險因素時需謹慎接種。近期接受生物制劑或高劑量糖皮質激素治療的患者,可能因免疫應答減弱影響疫苗效果。部分罕見病例報告接種后出現疾病短暫活動度升高,但多數可通過調整藥物控制。對疫苗成分過敏或既往有嚴重過敏史者應禁用。使用甲氨蝶呤等傳統改善病情抗風濕藥的患者,接種后可能出現短暫免疫反應降低,但無須提前停藥。
風濕病患者接種疫苗后應密切觀察2-3天,關注關節腫痛、皮疹等異常癥狀。建議與疫苗接種間隔2-4周調整免疫抑制劑使用時間,具體方案需遵醫囑。日常仍需堅持戴口罩、勤洗手等防護措施,因部分患者疫苗保護效果可能較弱。定期復查風濕病指標和抗體水平有助于評估雙重管理效果。
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