心動(dòng)脈硬化的早期癥狀主要有胸悶、胸痛、氣短、心悸、乏力等。心動(dòng)脈硬化通常由血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等因素引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、胸悶
胸悶是心動(dòng)脈硬化早期常見癥狀，可能與冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌供血不足有關(guān)。患者在活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)胸部壓迫感，休息后可緩解。伴隨癥狀包括呼吸不暢、頭暈等。治療需控制血壓血脂，遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。
2、胸痛
胸痛多表現(xiàn)為心前區(qū)緊縮性或壓榨性疼痛，常由體力活動(dòng)誘發(fā)，與心肌缺血缺氧相關(guān)。疼痛可能向左肩背部放射，持續(xù)數(shù)分鐘。需排查不穩(wěn)定型心絞痛，可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、美托洛爾緩釋片等抗血小板和改善心肌供血藥物。
3、氣短
氣短多在爬樓梯、快步行走時(shí)出現(xiàn)，與心臟泵血功能下降導(dǎo)致肺淤血有關(guān)。患者可能伴夜間陣發(fā)性呼吸困難、咳嗽等癥狀。需限制鈉鹽攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、培哚普利叔丁胺片等改善心功能藥物。
4、心悸
心悸表現(xiàn)為心跳沉重感或心律不齊，可能因心肌缺血引發(fā)心律失常所致。常伴有多汗、焦慮等癥狀。應(yīng)避免咖啡因攝入，監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)心電圖，遵醫(yī)囑使用普羅帕酮片、胺碘酮片、穩(wěn)心顆粒等抗心律失常藥物。
5、乏力
乏力是心輸出量減少的常見表現(xiàn)，患者易疲勞且休息后難以緩解。可能與全身組織灌注不足有關(guān)，伴隨食欲減退、四肢發(fā)冷等癥狀。需保證充足睡眠，適量有氧運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用曲美他嗪片、輔酶Q10膠囊、生脈飲等改善心肌代謝藥物。
心動(dòng)脈硬化患者需長(zhǎng)期保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，食用油控制在25-30克。建議選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格戒煙限酒，定期監(jiān)測(cè)血壓血糖血脂指標(biāo)。出現(xiàn)癥狀加重或休息時(shí)胸痛應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤血管再通治療時(shí)機(jī)。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。
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