甲狀腺功能減退癥患者生的孩子多數是正常的，但若孕期未規范控制甲狀腺激素水平，可能影響胎兒神經發育或導致先天性甲減。甲狀腺功能減退癥簡稱甲減，是由甲狀腺激素分泌不足引起的全身性代謝疾病。
孕期甲狀腺激素對胎兒腦發育至關重要。若孕婦甲減得到及時診斷并規律服用左甲狀腺素鈉片，將甲狀腺功能控制在正常范圍，胎兒通常不會受到明顯影響。左甲狀腺素鈉片能有效替代人體缺乏的甲狀腺激素，常用劑型包括優甲樂、雷替斯等。規范治療的孕婦需定期監測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平，根據結果調整藥物劑量。
未經治療的孕婦可能出現胎兒智力發育遲緩、出生體重偏低等情況。嚴重甲減可能導致先天性甲減，患兒表現為皮膚干燥、喂養困難、黃疸消退延遲等癥狀。新生兒出生后需進行足跟血篩查，早期發現先天性甲減可通過口服左甲狀腺素鈉片糾正。
建議甲減患者在備孕期就進行甲狀腺功能評估，孕期每4-6周復查激素水平。哺乳期仍需繼續服藥，藥物通過乳汁分泌量極少不影響嬰兒健康。家長需關注嬰幼兒生長發育曲線，定期進行智力運動評估，發現異常及時就診內分泌科。日常注意保證碘攝入，避免過量食用致甲狀腺腫物質如卷心菜、木薯等。
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