糖尿病的血糖確診標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖和糖化血紅蛋白的檢測(cè)結(jié)果。診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有空腹血糖超過7.0毫摩爾每升、餐后2小時(shí)血糖超過11.1毫摩爾每升、糖化血紅蛋白超過6.5%、隨機(jī)血糖超過11.1毫摩爾每升伴有典型癥狀。
空腹血糖檢測(cè)要求至少8小時(shí)未進(jìn)食,靜脈血漿葡萄糖水平超過7.0毫摩爾每升可考慮糖尿病診斷。餐后2小時(shí)血糖檢測(cè)需從進(jìn)食第一口開始計(jì)時(shí),口服75克無水葡萄糖后2小時(shí)靜脈血漿葡萄糖水平超過11.1毫摩爾每升。糖化血紅蛋白反映近2-3個(gè)月平均血糖水平,超過6.5%具有診斷價(jià)值。隨機(jī)血糖檢測(cè)指任意時(shí)間點(diǎn)靜脈血漿葡萄糖水平超過11.1毫摩爾每升,需伴有典型糖尿病癥狀如多飲多尿體重下降。上述標(biāo)準(zhǔn)需在無急性感染創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)下重復(fù)檢測(cè)確認(rèn),單一指標(biāo)異常需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。血糖儀檢測(cè)的指尖血結(jié)果不能作為診斷依據(jù),必須采用靜脈血漿葡萄糖檢測(cè)。
建議存在糖尿病高危因素的人群定期監(jiān)測(cè)血糖指標(biāo),包括年齡超過40歲、超重或肥胖、有糖尿病家族史、妊娠糖尿病史等。確診糖尿病后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案,通過飲食控制、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)和必要時(shí)的藥物治療維持血糖穩(wěn)定。日常需注意足部護(hù)理和定期眼科檢查,預(yù)防糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生。
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