抗抑郁藥物可能導致體重增加，但并非所有藥物都會產生這一副作用，具體是否發胖與藥物種類、個體代謝差異等因素有關。
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸舍曲林片等藥物對體重影響較小，部分患者可能出現短期食欲下降。三環類抗抑郁藥如鹽酸阿米替林片、鹽酸氯米帕明片等可能通過增加食欲、減緩代謝導致體重上升。單胺氧化酶抑制劑如硫酸苯乙肼片也可能引起體液潴留和脂肪堆積。新型抗抑郁藥米氮平片因直接作用于組胺受體，較易引發饑餓感和代謝變化。部分患者使用抗抑郁藥物后因情緒改善、進食規律恢復，也可能出現體重自然回升。
服用抗抑郁藥物期間需定期監測體重變化，若出現明顯增長可咨詢醫生調整用藥方案。保持每日30分鐘有氧運動如快走、游泳等有助于維持代謝率。飲食上增加全谷物、西藍花等膳食纖維攝入，減少精制糖和飽和脂肪酸比例。記錄飲食日記幫助識別高熱量攝入時段，睡眠不足可能加劇藥物對代謝的影響，建議保持7-8小時規律作息。出現持續體重異常增加時，醫生可能考慮更換為安非他酮緩釋片等對體重影響較小的替代藥物。
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