糖尿病引起的陽痿可通過控制血糖、藥物治療、心理干預、生活方式調整、物理治療等方式改善。糖尿病性勃起功能障礙通常由神經損傷、血管病變、激素水平異常、心理因素、藥物副作用等原因引起。
1、控制血糖
長期高血糖會導致周圍神經和血管損傷，影響陰莖血流供應。患者需嚴格監測空腹及餐后血糖，遵醫囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。血糖穩定在正常范圍可延緩病情進展。
2、藥物治療
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達拉非片能改善陰莖血流，需在醫生指導下使用。對于激素缺乏者，可考慮睪酮補充治療。合并血管病變者可配合使用改善微循環的貝前列素鈉片。
3、心理干預
糖尿病患者的焦慮抑郁情緒會加重勃起障礙。認知行為療法可幫助緩解心理壓力，伴侶共同參與治療有助于重建信心。必要時可短期使用帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
4、生活方式調整
戒煙限酒可減少血管內皮損傷，每周進行快走或游泳等有氧運動。地中海飲食模式有助于控制血糖和體重，適量補充核桃、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。
5、物理治療
真空負壓裝置通過機械性促進陰莖充血改善勃起功能。低強度體外沖擊波治療可刺激血管新生，需在專業機構進行。嚴重病例可考慮陰莖假體植入手術。
糖尿病患者應定期檢查糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白，早期發現并發癥。保持規律作息，避免熬夜和過度疲勞。與內分泌科醫生保持溝通，及時調整降糖方案。伴侶應給予充分理解和支持，共同參與康復過程。注意足部護理防止感染，每年進行眼底和神經病變篩查。
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